与早产有关的因素
与早产有关的因素有:
1、胎儿感染 早产的重要因素之一是绒毛膜羊膜感染,感染的来源是宫颈、阴道的微生物,部分来自宫内感染。不少报告认为在需氧菌中B链球菌及厌氧菌中的类杆菌是导致感染的常见菌种。支原体中解脲支原体是常见的病原体。
2、胎膜早破 胎膜早破会导致羊水流出,从而容易发生胎儿缺氧窒息的情况,不得已医生会采取措施终止妊娠避免胎死腹中的情况发生。如果孕妇在怀孕晚期发生羊水流出的情况要马上平躺,并拨打急救电话求助。
3、子宫过度增大 包括双胎、多胎妊娠、剖腹产再次怀孕等情况,羊水过多可使宫腔内压力高,提早临产而发生早产。
4、子宫颈口闭合不全 子宫颈部位实际上并无真正的括约肌样的排列,子宫颈口的闭合方式主要是依靠弹性强的胶原纤维进行,胶原纤维就是子宫颈口的括约肌。妊娠中期,子宫峡部延伸而形成子宫下段过程中,宫颈内口松弛而羊膜腔内压逐渐增加,宫颈口被动扩张,羊膜囊向颈管膨出,因张力改变或感染因素以致胎膜破裂,发生胎膜早破而致早产。
5、发育不全子宫妊娠 单角子宫、双子宫、子宫纵隔及马鞍形子宫等子宫畸形均因子宫发育不良而导致晚期流产或早产。
6、妊娠期并发病 妊娠期并发病包括胎盘前置、胎盘早剥、妊娠期高血压综合征(妊高症)、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症等。此外妊娠合并慢性肾炎,妊娠合并心脏病,妊娠合并肝炎及妊娠合并红斑狼疮等,一方面由于内科合并症均可引起母亲全身缺血缺氧,胎盘灌注量也不足,易诱发早产;另一方面,疾病的严重性给母亲带来危险,为了母亲安全造成医源性早产。