保持合理的体重增长是关键
孕期饮食充满艺术性,既要满足胎儿和母体的营养需要,又不能吃得太多,否则将在孕育宝宝的同时还“孕育”着大量多余的脂肪,有时候脂肪重量甚至远超胎儿重量,给妊娠及产后生活带来很多麻烦。那如何才能拿捏好分寸呢?保持合理的体重增长是关键。
孕妈妈增加的体重包括胎儿、胎盘、羊水、增加的血容量、增大的乳腺和子宫以及贮备的脂肪等,它们显然都是为胎儿准备的。除贮备的脂肪之外,其他部分的增长都是胎儿发育所必需的,称为“必要性体重增长”。虽然贮备脂肪对胎儿也有潜在的益处,是为泌乳做准备,但并不是胎儿生长发育所必需的,而且一旦贮备脂肪过多,将增加母体代谢负担,带来健康损害。
控制饮食,胎儿会挨饿吗?
一般来说,“必要性体重增长”主要受内在遗传机制的控制,所以相对比较稳定,不同的孕妈妈差别不大。以胎儿出生体重为例,3.2千克是平均值,超过4千克就属于异常(巨大儿)了,少于2.5千克也是异常(低出生体重),所以正常情况下不同孕妈妈其实都差不多,差值几乎不会超过1.5千克。
然而,孕期脂肪贮备量的多寡在不同的孕妈妈身上却有很大差异,甚至相差一倍。先是腰腹部,再是臀部和腿,然后是背部和肩膀,最后是脸部及四肢都会有明显的脂肪堆积。这就造成不同孕妈妈体重增长相差较大。简单地说,不同孕妈妈体重增长方面的差异主要是脂肪储备造成的。
因此,管理孕期的体重主要是管理脂肪。如前所述,胎儿发育依赖的是母亲的血液,而不是妈妈的皮下脂肪、内脏脂肪或其他部位无处不在的脂肪组织。妈妈储备再多的脂肪,也不会被胎儿利用。
一般认为,孕前体重正常的孕妈妈,头3个月增加1.5千克,随后每周增加0.5千克,总增重11.5~16千克为宜;孕前偏瘦的孕妈妈体重增长应多一些,头3个月增加2.2千克,随后每周增加0.5千克,总增重12.5~18千克为宜;孕前体重超标的孕妈妈体重增长应少一些,头3个月增加1千克,怀孕中后期每周0.3千克左右,总增重控制在7~11千克。
以较小的体重增长保证胎儿良好的生长发育
最理想的情形是“长胎不长肉”,即妈妈不胖,宝宝也不小(出生体重在正常范围)。但我们经常看到的却是“长肉不长胎”,即妈妈很胖,宝宝偏小的现象。同样地,有时还能看到“长肉也长胎”(妈妈胖宝宝大)和“不长肉也不长胎”(妈妈不胖宝宝偏小)的现象。这表明,妈妈身上储备脂肪的多少与胎儿发育并无关系。妈妈是否“长肉”(胖不胖),与宝宝是否“长胎”(体重轻重)没有直接必然的关系。
因此,比较理想的情况是,母亲体重增长较少,且以必要性体重增长为主,使宝宝得以正常发育。但是,人们难免会担心,如果体重增长比较少,那会不会影响胎儿生长发育呢?毕竟饮食在提供能量的同时,还提供各种必需的营养素,满足母子需要。不要担心,一个可行的措施是用B超监测胎儿大小,只要B超确定胎儿大小正常,控制饮食,体重增长“少”一些根本不是问题,更不用担心胎儿会饿。