饮食运动控制是关键
据专家介绍,目前对妊娠糖尿病的治疗包括单纯饮食、运动控制以及在饮食、运动控制的基础上应用胰岛素进行治疗。据翁建平介绍,饮食控制要以既能保证孕妇和胎儿营养而又不引起饥饿性酮体产生及餐后高血糖为原则;运动以不导致胎儿宫内窘迫、发育迟缓,不引起宫缩,准妈妈心率正常为原则。“如果在饮食控制和运动治疗3~5天后血糖仍无法达标,或饮食控制后出现饥饿性酮症,增加热量血糖又超标,就必须尽早开始胰岛素治疗,并一直持续到分娩。”
但要准妈妈控制饮食并不容易,小雪就表示,常常会感觉饥饿,而且吃得太少,也会担心宝宝的发育受到影响。对此,中山大学附属第一医院产科主任王子莲表示,饮食运动控制的过程最好在专业医生的指导下进行,而只要妈妈的体重增长正常(每周一斤),就不用担心宝宝发育不良。不过她强调,这首先要求糖妈妈的血糖要控制好,否则,即使妈妈的体重增长正常,宝宝也可能出现营养不良。另外,她表示,测体重时最好空腹,排完大小便,穿尽量少的衣服,以确保测量准确。
专家表示,如果准妈妈在控制饮食、运动后,血糖还有以下特征:餐前血糖≥5.6 mmol/L、零点血糖≥5.8 mmol/L或餐后2小时血糖≥6.7 mmol/L,就应及时加用适合孕妇的胰岛素以调整血糖。“要强调的是,使用时一定要密切监测血糖,尤其是刚使用的一两个星期,每天分四次检测,即三餐后和睡觉前,一旦血糖高于参考值,要及时就医,调整胰岛素用量。”