先兆流产怎么回事 该怎么样保胎呢?

编辑:luxinhua

  3、哪些情况需要保胎

  在怀孕的最初三个月内,确实存在着流产的风险,但是好的孩子一般不会流产,不好的孩子想保也保不住。

  (1)当发现阴道出血时,首先应该到医院确定出血的原因:宫外孕先兆流产?宫颈疾病?只有确定是宫内妊娠先兆流产时才有保胎的必要。

  (2)受精卵经过7天才从输卵管迁移到宫腔种植,这时还没有器官分化,一般到孕5-6周时,在B超下能够看到胎心,确定是一个活的胎儿才有保胎的必要。

  (3)胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,分别是雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素,如果母体自身的内源性激素不够,就满足不了胚胎的需要,就会造成胚胎的停育。因此要通过检查这些激素水平来判断保胎成功的可能。

  4、 怎么保胎

  西医:

  首先经过B超确定宫内妊娠。≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩;当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽;胎芽的头臀长度≥1.5cm却无胎心博动;以上这三点可判定胚胎或胎儿发育异常,说明没有保胎的必要。 

  检查HCG(绒毛膜促性腺激素)和孕酮。完整的HCG全部是滋养层过渡型细胞和合体细胞产生,主要功能就是刺激卵巢黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。HCG在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。血HCG测定也有助于保胎的判断,如≥5周,血HCG<100IU/L;≥6周,血HCG<2000IU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足,动态观察其值不再上升了,则可以判定绒毛上皮衰退,胚胎异常,没有保胎的价值。

  孕酮在月经后期使子宫内膜腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入作好准备。受精卵植入后孕酮的作用使之产生胎盘,并减少妊娠子宫的兴奋性,使胎儿安全生长;还使子宫颈口闭合,宫颈粘液减少变稠,使精子不易穿透;再有通过对下丘脑的负反馈作用,产生抑制排卵作用,以保证胚胎的正常发育。妊娠期孕酮分泌不足引起的流产患者约占流产孕妇的15%左右,这主要与妊娠黄体不足有关。

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