孕中期保胎用黄体酮相关知识

在孕前和孕中，“黄体酮”是常被提及的词汇。很多人对其具体是什么以及对孕妇的作用并不清楚，也不清楚孕中期保胎能否用黄体酮，下面来详细了解。

孕中期保胎能用黄体酮吗

1. 盲目使用黄体酮不可取：胚胎或胎儿染色体异常是早期流产的最常见原因，约占50% - 60%，排除其他原因后，只有少部分患者是因激素缺乏导致流产。应用外源性激素促进胚胎生长发育，应在孕妇自身激素分泌不足的情况下进行。非激素不足时补充过多激素，会给胎儿和孕妇造成不良影响。
2. 生殖中心助孕后孕激素的保胎方案（黄体支持治疗）：通常有相对统一的用药时间规范。促排卵HCG48小时后、试管婴儿取卵后即开始应用孕激素，2周后抽血化验HCG阳性继续用药，怀孕45 - 50天（从末次月经第一天开始计算）第一次B超检查确定宫内早孕并见到胎心搏动继续用药，孕70天（孕8 - 10周）左右第二次B超检查确定胚胎发育正常后逐步减药7 - 10天左右停药。
3. 临床上先兆流产患者孕激素保胎治疗：用药方案和时间差异大。孕激素保胎时间与用药指征有关。

为何不能滥用黄体酮保胎

1. 绝大多数情况下，孕酮偏低是流产的结果而非原因：自然流产原因众多，如染色体异常、胎盘异常、子宫异常、性激素不平衡、感染、慢性疾病等。
2. 即便因黄体功能障碍导致孕酮低，补黄体酮对减少流产效果未被证明：若胚胎发育正常，因黄体功能障碍导致孕酮分泌异常，理论上补黄体酮可能维持妊娠，但试验未证实。世界卫生组织的生殖健康图书馆明确指出：“黄体酮治疗不能预防早到中期妊娠的流产”。
3. 补充黄体酮对减少早产有作用：早产指孕28足周后至37足周前产下婴儿，与流产不同。美国食药监局去年初批准一种黄体酮药物治疗早产，该药物应在孕16周后使用。

综上所述，孕中期保胎能否用黄体酮要听从医生建议，不能滥用药物，也不能只看作用而忽略其危害。