尿液发红的原因、诊断方法及建议

许多人在小便时发现尿液呈红色会十分担心，实际上尿液发红即医学上所称的肉眼血尿，其原因众多，在明确原因前不必过度紧张。由于导致血尿的原因繁多，仅依据尿液发红这一症状很难确认真正的病情。

常见引起尿液发红的原因

• 肾脏疾病：如结石、肾炎、多囊肾等可引发尿液发红。
• 尿路疾病：包括尿路感染、外伤致泌尿系统受创、泌尿系统结核，以及泌尿系统及其邻近部位的恶性肿瘤等，都可能使尿液呈红色。
• 全身性疾病：血友病、白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、丝虫病、猩红热、感染性细菌性心内膜炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等全身性疾病也会引发此症状。
• 心脑血管疾病：充血性心力衰竭、肾栓塞等可引发血尿问题。

尿液发红的常见诊断方法

1. 血尿伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血，可能是全身性出血疾病所致，如血小板减少、过敏性紫癜、血友病，甚至白血病等，尿血只是全身出血的一种表现。
2. 血尿伴有发烧、关节肿痛、皮肤损害、多脏器损伤时，可能为结缔组织性疾病（如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等）。
3. 血尿伴有高血压、浮肿、蛋白尿时多为肾小球肾炎。
4. 血尿伴有腰腹部隐痛不适，尿急、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核。
5. 血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛，以肾、输尿管结石可能性最大，特别是痛得在床上辗转不安，多为输尿管结石。
6. 血尿伴有排尿不畅、费力、小便滴沥排出，在老年男性多为前列腺肥大，在中年男性，则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。

仅靠血尿这一症状很难确认病情和病因，发现尿血症状时，病人可参考血尿伴有的其他症状判断病情和病因，若情况严重、持续时间长，需及时就医检查，以免耽误病情。

结论：尿液发红原因多样，需结合伴随症状判断病情，严重时应及时就医。