良性肺肿瘤的症状与治疗

肺部肿瘤概述

肺部作为人体重要的呼吸和造血器官，一旦患有肿瘤，会严重危害身体健康。肿瘤有良性和恶性之分，发现肿瘤后通常需进一步检查明确性质，以便针对性治疗。

良性肺肿瘤的症状

多数情况

绝大多数良性肺肿瘤无临床症状和体征，少数有咳嗽、声嘶、肺部感染和咯血等表现。

周围型良性肿瘤

其症状由大小及部位决定，很少引起临床症状，超60%无症状，多在查体放射学检查时偶然发现。少数病人因瘤体较大、邻近支气管或其他不明原因出现症状，常见咳嗽及非特异性胸痛，也可能有胸闷、咯血丝痰、乏力等。

中心型良性肿瘤

症状由大小及活动度决定，多数病例有明显症状及体征。体积较小的气管、支气管肿瘤多无症状；较大肿瘤不完全阻塞气管时可闻及喘鸣音；大部或完全阻塞呼吸道会导致支气管内分泌物清除受限，引发反复发作的肺炎、支气管炎、肺脓肿等，还会因通气受限导致远端肺不张或肺气肿，表现为咳嗽、咳痰、胸痛、发热、喘鸣甚至咯血等症状。

良性肺肿瘤的治疗

良性肺肿瘤以手术治疗为主。因其大多生长较慢且对肺功能影响小，若肺功能差或身体其他条件难以承受开胸手术，可严密观察。治疗方式根据肿瘤位置不同而有差异：

• 肿瘤位于肺周边，以局部切除及微创手术为主。
• 肿瘤位于气管、支气管内，以袖式切除术为主；瘤体较大，气管切除后不能对合者，可在颈部做皮管吻合，皮管内终生放置气管插管。
• 小的中心型良性肿瘤，可借助支气管镜、激光等方式切除。
• 还可进行根治性手术，如肺叶、全肺切除。保守治疗极少有效，对可能或已有并发症者，应尽早手术，避免肺实质不可逆损害。

总之，虽然良性肺肿瘤一般不会对患者生命造成威胁，但仍需及时治疗，稳定病情，缓解症状，保障患者生命安全。