什么是妊娠疱疹？

妊娠疱疹是一种罕见的自身免疫性疾病，多发生于妊娠期和产褥期。其主要表现为多形性瘙痒性红斑、丘疱疹或疱疹样皮疹，通常在再次妊娠时会复发。

该病主要影响孕妇的四肢和腹部，表现为红斑和水疱，伴随瘙痒症状。确诊需通过组织病理和免疫荧光检查。

目前，妊娠疱疹的确切病因尚不明确，但已知与以下因素有关：

• 妊娠疱疹与妊娠密切相关，但与疱疹病毒无直接关联。
• 属于自身免疫性疾病，与大疱性类天疱疮密切相关，部分患者血清中检测到低滴度的抗基底膜带抗体。
• 约半数患者血清中含有不耐热的妊娠疱疹因子，这种因子能将补体C3沉积在正常表皮下基底膜带上。
• 患病产妇所生新生儿的脐血清中也常检测到妊娠疱疹因子。

妊娠疱疹对胎儿的影响

妊娠疱疹对胎儿的影响主要体现在以下几个方面：

1. 妊娠疱疹并非由感染引起，因此不存在传染性。其对胎儿的影响主要局限于皮肤，一般不会影响胎儿的智力或发育。
2. 妊娠疱疹因子可通过胎盘进入胎儿体内，新生儿出生后可能出现皮肤水疱，但这些症状通常会在数周内自然消退。
3. 若母亲病情较重且长期使用皮质激素，婴儿可能出现可逆性的肾上腺功能不全。
4. 严重情况下，妊娠疱疹可能导致死胎、婴儿先天性异常或新生儿死亡率升高，最高可达50%。若病情无改善，建议在医生指导下终止妊娠。

应对妊娠疱疹的建议

对于孕妇而言，妊娠期出现的任何疾病都不容忽视，妊娠疱疹也不例外。以下是一些建议：

• 及时就医，明确诊断，并在医生指导下进行治疗。
• 避免自行用药，尤其是激素类药物，以免对胎儿产生不良影响。
• 定期进行产检，密切关注胎儿的健康状况。
• 若病情严重且治疗无效，应与医生讨论是否需要终止妊娠。

总结

妊娠疱疹虽然是一种罕见的疾病，但其对孕妇和胎儿的潜在影响不容忽视。通过及时诊断和科学治疗，大多数患者可以有效控制病情，减少对胎儿的负面影响。

参考资料

• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 世界卫生组织（WHO）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）