顺产时产妇需侧切,通常是因各种因素致生产不顺利。常见情况有会阴未能充分扩张、头盆不称、胎儿宫内窘迫需尽早娩出等。侧切在强烈宫缩配合下进行,疼痛不明显。
顺产侧切在会阴上进行,也叫会阴侧切。一般位置是会阴后联合中线向左侧45°方向,在宫缩配合下,用手指撑开阴道内左侧阴道壁,用会阴侧剪剪开斜形切口,切口大小约4 - 5厘米。当会阴高度隆起时,侧切角度可达60 - 70°,以防损伤直肠。据调查,多数顺产有侧切需求。
顺产侧切一方面能很好地预防和保护会阴撕裂及骨盆肌肉,另一方面可减少软产道阻力,助生产快速进行。但并非所有顺产孕妇都需侧切,不能盲目选择,具体方式由医生综合各方面因素决定。
顺产侧切后要做好相应护理。主要是切口伤口护理,防止伤口裂开、血肿、肿胀、感染等,保持伤口部位清洁,避免动作过大。同时,注意多休息,饮食上保持良好习惯,多喝水,多吃水果蔬菜。
总之,顺产侧切有其必要性和作用,但需合理选择,并做好术后护理。
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