婴幼儿高热时常表现为手脚冰凉,3岁以下的孩子尤为多见,可能是感染发热时因为毒素的作用导致四肢末梢微血管床收缩,局部循环不良,体温下降后手脚逐渐转暖。建议家长在孩子出现上述情形时,一方面要积极退热,另一方面注意四肢末梢保暖,可以用手搓宝宝手脚,或用热水袋、热水瓶捂热。但是手脚冰凉说明体温还会上升,抓紧给孩子物理降温。发烧38.5度以下,优选物理降温:
1. 降低环境温度和多喝水:发烧一般有两个过程,前期打冷战,无汗,家长要给孩子多穿衣服和盖被。后期大量发热和大量出汗,这是要松开包被和衣服散热,保持室内空气新鲜,通风良好,多喝凉开水,这样能很快把热量散出去,补充水分以免脱水。
2. 温水擦浴:常用32-36度的温水擦浴,一般每次擦5-10分钟,使皮肤血管扩张散热,达到降温的目的。
3. 冷敷:以冰袋或冷毛巾置于头部、腋下、腹股沟等处,通过传导散热。
4.酒精擦浴:通常用25%-35%酒精浓度,选择两侧颈部、肘窝、腹股沟等部位为好,时间不超过20分钟。
另外,宝宝发烧,可以给宝宝喝点温开水,保持室内通风,通常手脚冰冷都是发烧的前兆。宝宝发烧不超过38.5℃,建议只用物理降温,超过38.5℃,先吃退烧药,不要让宝宝发展成支气管炎和肺炎,然后再去医院给宝宝做血常规,检查是否有炎症。
发烧却手脚冰凉是一种假冷真热现象,主要是因为宝宝四肢血量少于内脏,由于四肢的供血不足。有些爸妈不了解这种情况,一发现宝宝四肢发凉,就误以为宝宝受寒怕冷,马上将宝宝紧紧包裹起来,结果使得宝宝的体温得不到及时散发而越升越高,甚至发生高烧、抽搐。
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