婴儿猝死综合征全解

什么是婴儿猝死综合征

婴儿猝死综合征是1岁以下婴儿死亡的首要原因，至今难以明确具体成因，是指1岁以下婴儿突然死亡，经全面医学与法律调查（含尸体解剖）仍无法确定死因的现象。它并非单纯疾病，难以掌握，常无征兆突然发生，给家庭带来巨大痛苦。因其多发生于宝宝入睡期间（通常晚10点到早10点），也被称为“摇篮死”，不过并非仅在夜间发生。据2000年发表在美国《儿科学》（Pediatrics）期刊的研究，20%的婴儿猝死发生在托婴机构，考虑到宝宝日托时睡眠时间远少于在家，该比例惊人，所以要确保托婴机构让宝宝仰卧睡觉并遵循安全睡眠指导。

婴儿猝死的原因

目前无人确切知晓婴儿猝死原因。过去30年，研究人员虽有诸多了解，但仍无定论。很多专家认为，潜在畸形（如影响呼吸的脑部缺陷）的宝宝俯卧睡觉，或在关键时期受二手烟等外界不良环境影响，都可能引发婴儿猝死。专家们从大脑、自主神经系统、婴儿护理与睡眠环境、传染病与免疫以及遗传等方面研究其原因。

如何防止婴儿猝死综合征

• 让宝宝仰卧睡觉：这是最重要的保护措施。自1994年美国多机构发起“仰卧睡觉”运动，婴儿猝死综合征发生率下降40%。要确保他人也知晓不让宝宝趴着睡，侧卧睡也不安全，其猝死几率是仰卧睡的两倍，因侧卧易翻身成趴着睡。宝宝五六个月大后能自主翻身，此时婴儿猝死风险下降，尽量让其仰躺即可。但长期仰卧可能导致偏头或平头综合征，可学习正确放置宝宝的方法避免，有疑问可咨询医生或护士。此外，不要让宝宝在汽车安全座椅或婴儿弹乐椅里待太久，醒着时让其多趴着有助于肌肉发育。
• 孕期注意保健：为保证宝宝健康，降低早产儿和低体重儿（会增加婴儿猝死发生率）风险，孕期要注意保健和营养，整个孕期不要抽烟或服用不合规药物。
• 避免二手烟：让宝宝周围空气无烟，若无法戒烟，应到室外抽，并让家人也如此。
• 挑选合适床上用品：让宝宝睡在稳固、平坦床垫上，不用枕头，床单绷紧，不放绒毛玩具或软物。若盖被子，用薄毯子盖到胸部，三边卷到床垫下。觉得宝宝冷可穿暖和衣服，如带脚套睡衣或连体衣，也可放入“婴儿（无袖）睡袋”。
• 避免宝宝过热：不要包太紧、盖住头部，房间温度以穿单衣成年人感觉舒适为宜。宝宝过热信号包括出汗、头发潮湿、长痱子、呼吸急促、睡不安稳、发烧等。
• 避免接触传染源：婴儿猝死有时与呼吸或肠胃感染并发，让他人抱宝宝前洗手，避免宝宝接触病人。

哪些宝宝更容易发生猝死

• 父母或看护人员吸烟：家里吸烟人数越多、吸烟量越大、宝宝接触二手烟时间越长，猝死危险性越大。
• 趴着睡觉：研究表明，趴着睡觉猝死比例比仰卧睡高1.7% - 12.9%。趴着睡易导致过热、呼吸暂停，再次吸入呼出空气使二氧化碳升高。习惯仰卧睡后换成趴着睡，猝死几率大增，这可能是托婴机构猝死比率高的原因。
• 早产儿或低体重出生儿：出生越早、体重越低，猝死风险越高。
• 睡觉时过热：过热会提高猝死危险，原因可能有房间温度高、包裹或盖毯过多、盖住头部、发烧等。
• 睡觉地方过软：睡在水床、豆袋椅、沙发等松软物品上不安全，会增加呼吸问题和过热机会。
• 母亲孕期吸烟或滥用药物：几乎所有相关研究都表明，孕期吸烟和使用毒品有害宝宝健康发育。
• 母亲怀孕时不到20岁：母亲年龄不到20岁生育的宝宝，猝死风险增加，且两次怀孕间隔越短，风险越高。
• 遭受明显危及生命情况：宝宝出现过呼吸停止、脸色异常、身体发软需抢救情况，可能发生猝死。
• 性别因素：所有民族男孩猝死风险性比女孩稍高，比例为1.5比1。

婴儿猝死给家庭和社会带来极大伤害，家长应高度重视，尽量避免相关危险因素，保障宝宝健康安全。

参考权威站点来源：2000年发表在美国《儿科学》（Pediatrics）期刊的研究