第一胎剖腹第二胎注意事项

剖腹产与顺产不同，需在妈妈腹部开刀。若第一胎剖腹产，妈妈再次怀孕仍想剖腹产分娩，建议提前做好准备。以下是详细注意事项：

二胎最佳时间

若第一胎是剖腹产，第二胎最好隔2年再怀孕。因为剖腹产子宫切口疤痕愈合的最佳状态在术后2 - 3年。过早怀孕，随着胎儿发育，妈妈子宫不断增大，子宫壁变薄，易造成腹腔大出血甚至威胁生命。同时，剖腹产手术尽量不超过3次，否则可能导致自发性子宫破裂。

第一胎剖腹后怀第二胎，要关注妈妈切口愈合速度。一般子宫疤痕在术后6月成熟，术后2 - 3年，子宫疤痕肌肉化程度达最佳状态，适宜生二胎。因此，想要二胎最好先去医院做B超检查子宫疤痕愈合情况。

很多一胎剖腹产的妈妈二胎想顺产。是否能顺产，要看分娩时胎儿情况及妈妈子宫收缩情况。若子宫因曾经剖腹产形成的瘢痕影响收缩功能，不利于胎儿娩出，则需再次剖腹产；若胎儿状况和子宫收缩能力都很好，则可选择顺产。

瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良，随着妊娠月份增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。

剖腹产术后，带有伤痕的子宫若有轻微破裂及胎盘异常，均将导致胎儿死亡，这时胎心音消失。胎儿死亡前的24 - 48小时，先有胎动减慢或消失。因此，注意胎动变化可提前发现胎儿异常情况，以便及时采取措施。

总之，剖腹产后再次怀孕的妈妈要仔细关注自身怀孕状况，一旦有不舒服应及时就医。

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。