甲亢的症状、诊断与影响：全面解析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是一种常见的内分泌疾病，其主要特点是甲状腺激素分泌过多，导致全身代谢紊乱。甲亢不仅会影响患者的外观，还可能对多个系统造成严重危害。了解甲亢的症状、诊断方法及其对身体的影响，有助于早期发现和治疗。

甲亢的主要症状

1. 代谢增加及交感神经兴奋的表现

• 多食但易饥饿，体重下降。
• 乏力、怕热、多汗，皮肤潮湿。
• 心悸、心跳加速，严重时可能出现心律不齐、心脏增大甚至心功能衰竭。
• 情绪易激动、好动、失眠。
• 消化系统症状如腹泻。

2. 甲状腺肿大

甲状腺通常呈弥漫性对称肿大，但肿大程度与病情严重程度不一定成正比。由于腺体血管扩张和血流加快，触诊时可能感到颤动（如猫喘），听诊时可闻及血管杂音。

3. 眼部症状

• 眼裂增大、眼睑后缩，眨眼减少，表现为凝视或惊吓表情。
• 眼球突出，严重时可能出现视物模糊、复视、视神经损伤，甚至失明。
• 眼结膜或角膜可能出现水肿或破溃。

4. 其他表现

• 部分患者仅表现为单一系统症状，如显著消瘦或心律不齐。
• 老年患者可能表现为乏力、倦怠、精神淡漠，甚至精神异常。
• 少数患者可能以肢体颤抖、反复肢体无力或瘫痪为主要症状。
• 极少数病例伴有小腿前局限性粘液性水肿、甲状腺肢病或男性乳房增生。

甲亢的诊断方法

甲亢的诊断通常依赖于实验室检查和影像学检查：

• 血清总T4（甲状腺素）、总T3（三碘甲状腺原氨酸）水平升高。
• T3树脂摄取试验结果升高。
• 吸碘率（131碘）增强。
• 促甲状腺激素（TSH）水平降低，对促甲状腺激素释放激素（TRH）刺激无反应。

甲亢对身体的影响

甲亢是一种全身性疾病，对身体的影响涉及多个系统：

• 代谢系统：代谢率显著升高，导致体重下降和营养不良。
• 心血管系统：可能导致心律失常、心脏增大或心功能衰竭。
• 神经系统：患者可能出现情绪波动、失眠、焦虑等症状。
• 眼部健康：严重时可能导致视力损害甚至失明。

结论

甲亢是一种复杂的全身性疾病，其症状多样且可能对多个系统造成严重影响。早期诊断和治疗对于改善患者生活质量至关重要。

参考文献

• Mayo Clinic - Hyperthyroidism
• NHS - Overactive Thyroid (Hyperthyroidism)
• Endocrine Society - Hyperthyroidism