隐球菌肺炎是一种什么病

隐球菌肺炎：病因、影响及预防措施

隐球菌是一种具有荚膜的酵母菌，广泛分布于全球环境中，常见于鸟粪、鼠粪、土壤、空气、水果和蔬菜中。通常情况下，隐球菌并不寄生于人体，但在特定条件下可能导致严重感染。感染隐球菌后，人体可能发展为肺炎，甚至导致死亡，尤其是免疫系统受损的患者。

隐球菌感染的初期症状较轻，可能包括低热、轻咳和咳黏液痰，部分患者可能出现胸膜炎症状。在艾滋病患者中，隐球菌感染通常表现为广泛播散，严重时可能引发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

隐球菌肺炎（Pulmonary Cryptococcosis）是一种由新型隐球菌感染引起的亚急性或慢性深部真菌病，主要影响肺部和中枢神经系统，但也可能侵犯骨骼、皮肤、粘膜及其他器官。

隐球菌感染以中枢神经系统受累最为常见，约占80%的病例。青壮年男性患者更为多见，且预后严重，死亡率较高。近年来，由于艾滋病的流行，隐球菌感染的发病率呈明显上升趋势。

隐球菌肺炎的X线表现多样化，轻度病例可能仅显示双肺下部纹理增加或孤立的结节状阴影，偶有空洞形成。急性间质性炎症可能表现为弥漫性浸润或粟粒样病灶，需与肺结核、原发性或转移性肺癌鉴别。

在艾滋病患者中，X线表现可能类似卡氏肺囊虫感染的间质浸润。由于隐球菌感染可与其他肺部疾病并存，影像学特征并不典型。

隐球菌感染的主要诱因是免疫功能低下。环境中的隐球菌通过呼吸道进入人体后，在肺部形成初始感染灶。隐球菌的多糖荚膜保护层能够抵抗宿主的免疫防御机制，导致肺部感染。

在免疫功能正常的人群中，感染通常局限于肺部并可能自愈。然而，在免疫功能受损的患者中，隐球菌可能通过血液传播至全身，尤其是中枢神经系统。

隐球菌肺炎是一种严重威胁生命的疾病，尤其对免疫功能受损的患者危害更大。积极预防和早期干预是降低隐球菌感染风险的关键。

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