产后出血：定义、原因及预防措施

怀孕十月对每位母亲来说都是一段充满挑战的旅程，而分娩更是充满风险的关键时刻。除了分娩过程中的潜在危险，产后几天内，母亲的身体也可能面临一些严重问题，其中产后出血尤为值得关注。本文将详细介绍严重产后出血的定义、原因以及如何有效预防。

什么是严重产后出血？

严重产后出血是指产妇在分娩后24小时内，阴道出血量超过500毫升的情况。这种现象俗称“产后血崩”，是导致产妇死亡的主要原因之一，也是我国产妇死亡率排名首位的病因。

导致产后出血的主要原因

产后出血的原因可以分为主观因素和客观因素，具体如下：

1. 主观因素

• 分娩时精神过度紧张：产妇对分娩过程的恐惧可能导致心理压力过大。
• 缺乏家人的及时安慰和支持，进一步加剧心理负担。

2. 客观因素

• 临产时过度使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂。
• 母体存在慢性全身性疾病或体质虚弱，导致子宫收缩乏力。

3. 胎盘滞留过久

胎盘在分娩后应于30分钟内排出体外，否则可能导致胎盘剥离面血窦未能及时关闭，引发大量出血。

4. 凝血功能障碍

部分产妇可能合并血液系统疾病（如再生障碍性贫血），导致剖腹产后血流不止。

如何预防产后出血？

预防产后出血需要从分娩前、分娩中及产后多方面入手，具体措施包括：

1. 分娩前的准备工作

• 定期进行产前保健，及时发现并处理潜在问题。
• 对于可能存在严重产后出血风险的产妇，建议提前住院分娩。

2. 提高分娩质量

• 保持愉悦心情，减轻心理压力。
• 遵循医生指导，合理饮食，增强体质。

3. 产后密切观察

• 护士需在产后12小时内观察子宫收缩情况及阴道出血量。
• 监测膀胱是否膨胀，以免影响子宫收缩。
• 注意血压和脉搏的变化，及时发现异常情况。

结论

产后出血是一种严重的产科并发症，可能对产妇健康甚至生命造成极大威胁。通过科学的预防措施和及时的医疗干预，可以有效降低其发生率，保障母婴安全。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）
• 美国国家医学图书馆（NCBI）
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）