过期妊娠怎么办

过期妊娠相关知识

过期妊娠指孕妇怀孕达到或超过42周仍未分娩。孕妇发生过期妊娠的概率在5%-12%，过期妊娠会使胎儿围产病率和死亡率增高。

考虑终止妊娠：妊娠40周后胎盘功能逐渐下降，42周后明显下降，所以妊娠41周后应考虑终止妊娠，避免过期妊娠。需根据胎儿安危情况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析，选择恰当分娩方式。
确认预产期：临近40周仍无产兆的孕妇，建议到医院请医师确认预产期。医生会询问孕妇最后一次月经日期，用“月份 - 3、日期 + 7”算出预产期。因很多女性月经周期不规律或记不清，该算法有时需修正，也可用超声波的CRL值进一步确认。
孕41周可催产：过去认为过了42周才催产，现今医学发现42周后胎盘可能老化（48%的人已是第三级），功能变差，羊水变少，催产效果不佳，所以过了40周未生产即可催产。
引产：促宫颈成熟很重要，宫颈成熟度是影响引产成功率的主要因素，引产前需进行宫颈Bishop评分，如<7分，引产前应给予促宫颈成熟治疗。
准备剖宫产：产妇经确认且打过催产药剂后仍无法自然生产，应立即剖宫产，不宜等待，因为拖延会增加胎儿围产期死亡率及患病率，对母体危害也更大。

孕妇过期妊娠对胎儿和母体都不利，危害包括胎盘功能减退导致缺氧、羊水量减少、易发生难产、影响胎儿智力、新生儿并发症增加、产程时间延长等。

孕妇在孕期除注意相关事项外，临近分娩时要避免过期妊娠。

结论：过期妊娠有诸多危害，孕妇应重视预产期确认和适时采取终止妊娠措施。

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