胎儿发育迟缓是畸形吗

孕妇产检与胎儿发育迟缓相关知识

孕妇每次产检内容包括准妈妈身体状况检查和胎儿发育情况检查，在胎儿发育检查中，不少胎宝宝出现发育迟缓现象。

胎儿发育迟缓指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。若胎龄达37周，新生儿体重低于2.5kg，也称为胎儿宫内发育不良。

胎儿发育迟缓和胎儿畸形不是同一概念，但胎儿发育迟缓有可能导致胎儿畸形。

高危孕妇应早期检查，以便早期发现妊娠期疾病等影响胎儿生长发育的疾病，争取在胎儿受损前进行治疗。

孕妇自身因素：胎儿体重差异与孕妇孕前体重、妊娠时年龄以及胎产次相关。孕前体重低于54kg，妊娠时体重过小或过大，胎儿宫内发育迟缓发生几率均增高。
孕妇疾病因素：孕妇营养不良，特别是蛋白质和能量供应不足；长期低氧血症或氧转运能力低下；妊娠合并肾脏疾病、严重贫血、严重心脏病、妊娠高血压综合征、慢性高血压等各种慢性血管疾病，会影响子宫及胎盘血流及功能，导致胎儿营养不良；免疫性疾病、内分泌疾病、感染性疾病也会影响胎儿生长发育。
不良嗜好与社会经济因素：孕妇吸烟、酗酒、滥用药物等不良嗜好以及社会状态、经济条件较差时，胎儿宫内发育迟缓的发生机会增多。
胎儿遗传因素：胎儿患有遗传性疾病或染色体病史，胎儿宫内发育迟缓出现时间较早，如染色体数目和结构异常，以21、18、或13三体综合征，Turner综合征等较为常见。
感染因素：细菌或病毒等病原微生物感染时，如胎儿风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等可导致胎儿宫内发育迟缓。双胎妊娠也可导致胎儿宫内发育迟缓。
胎盘脐带因素：胎盘梗塞、炎症、功能不全，脐带过长、过细、打结、扭曲等不利于胎儿获得营养，亦可导致胎儿宫内发育迟缓。

高危孕妇早期检查：早期发现妊娠期高血压疾病等影响胎儿生长发育的疾病，争取在胎儿受损前治疗。
消除不利因素：消除吸烟、药瘾、营养不良或偏食等可能导致胎儿发育迟缓的因素，遵照高蛋白饮食，加强营养。
胎儿系统监测：定期或每周做胎心监护或超声。NST至少每周1次，NST无反应型应做OCT，OCT为阳性者酌情终止妊娠；超声监测羊水指数或羊水池最大深度，每周1次。
增加子宫血流：采取左侧卧位，间断吸氧，每次1h，2 - 3次/天。发现问题需尽早引产者应到医疗条件较好的医院进行。

总之，了解胎儿发育迟缓的定义、成因及应对措施，有助于孕妇更好地保障胎儿的健康发育。

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