甲胎蛋白（AFP）：孕期健康的重要检测指标

甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，简称AFP）是一种由胚胎干细胞分泌的糖蛋白，具有重要的临床意义。它不仅是诊断肝癌的标志物之一，还可以通过检测羊水和母体血浆中的AFP水平，筛查胎儿是否存在神经管缺陷（如无脑儿或脊柱裂）等疾病。以下内容将详细介绍甲胎蛋白的基本概念、检测时间、正常值范围及其临床意义。

什么是甲胎蛋白（AFP）？

甲胎蛋白是一种在胚胎时期由卵黄囊和胎儿肝脏产生的特殊蛋白。在正常成人中，AFP水平通常较低，但在怀孕或肝脏病变（如肝癌）时，AFP水平可能显著升高。

在孕期，AFP通过胎儿尿液进入羊水，再通过胎盘渗入母体血液。其水平的异常变化可能提示胎儿健康状况的异常。例如：

• AFP升高：可能提示胎儿存在神经管畸形（如无脑儿、脊柱裂）或多胎妊娠。
• AFP降低：可能提示胎儿患有唐氏综合征（21三体综合征）的风险。

甲胎蛋白检查的时间和意义

检测时间

甲胎蛋白检测通常在孕16-20周进行。这是一项无创的血液检测，通过测定母体血液中的AFP水平，初步筛查胎儿是否存在神经管缺损、唐氏综合征以及其他肾脏或肝脏疾病。

临床意义

• 辅助诊断胎儿异常：甲胎蛋白检测是孕期筛查的重要组成部分，可以为进一步的诊断（如羊膜腔穿刺术）提供依据。
• 减少不必要的检查：通过初步筛查，避免孕妇在早期产检中接受过多无关的检测。

孕期甲胎蛋白的正常值范围

根据专家指出，孕期AFP水平的变化具有一定的规律性：

如果AFP水平超过800μg/L，可能提示胎儿存在异常或畸形的风险，需要进一步检查。

注意事项与建议

对于孕期AFP偏高的准妈妈，应引起足够的重视。建议及时进行进一步检查，以明确是否存在胎儿异常或母体疾病（如肝炎感染）。如果确诊异常，应尽早采取相应的治疗措施，以减少对胎儿的不利影响。

结论

甲胎蛋白检测是孕期健康管理的重要环节，通过科学合理的检测和分析，可以及早发现并预防胎儿的潜在异常，保障母婴健康。

参考来源

• NCBI - National Center for Biotechnology Information
• Mayo Clinic
• World Health Organization (WHO)