高血压作为一种慢性疾病,是现代人不可小觑的健康敌人。对其进行分级及危险分层,有助于制定更合理有效的治疗手段。
根据血压升高幅度,高血压分为1 - 3级,血压越高、级数越大,疾病危险程度也越大。血压计算以最近半年为准,不管收缩压(高压)或舒张压(低压)哪个达到标准就以哪个算;二者都高则以高的算。高血压级别可随血压下降调整,但最低降至1级。
| 高血压分级 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) |
|---|---|---|
| 1级高血压 | 140 - 159 | 90 - 99 |
| 2级高血压 | 160 - 179 | 100 - 109 |
| 3级高血压 | ≥180 | ≥110 |
判断标准:收缩压(mmHg)≥140且舒张压(mmHg)≥90,则判断为高血压。单纯收缩期高血压患者仅收缩压升高≥140mmHg,舒张压正常,在老年人中尤为多见。
高血压的心血管病危险程度不仅与血压升高幅度(血压分级)有关,还与患者本身存在的危险因素、靶器官损害、并发症和同时患有的临床疾病有关。存在问题越多,危险程度越高,相同血压级别危险也可能不同。例如,同样是1级高血压,无危险因素为低危;有3个危险因素或合并糖尿病则为高危。
危险分层依据我国1980 - 1990年代对6万自然人群近20年的心血管病发病、死亡和危险因素观察研究建立的危险预测模型,以预测病人在诊断高血压后未来10年内发生缺血性心血管事件(如脑卒中、心肌梗死等)的危险大小来评判。
| 危险分层 | 风险 |
|---|---|
| 低危 | 小于10% |
| 中危 | 10 - 20% |
| 高危 | 大于20% |
| 很高危(以前划分) | 大于30% |
患者可根据上述内容判断自身所处分层,无论处于哪一层,都应保持轻松心态,配合医生治疗,养成良好饮食习惯,适度运动,保持愉悦心情。
结论:了解高血压分级与危险分层知识,有助于患者更好地管理血压和预防心血管疾病。
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