孕期糖筛检查：时间、方法及注意事项

什么是糖筛？

糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，旨在检测孕妇是否患有妊娠期糖尿病（GDM）。妊娠期糖尿病不仅会对孕妇的健康造成威胁，还可能影响胎儿的正常发育，因此定期进行糖筛检查非常重要。

糖筛的最佳检查时间

糖筛通常建议在孕24-28周进行。这一时间段是妊娠期糖尿病筛查的黄金窗口，因为此时胎盘功能逐渐增强，胰岛素抵抗可能加重，更容易检测出潜在的糖代谢异常。

糖筛检查的具体流程

1. 糖筛初筛方法

• 检查前需空腹12小时。
• 将50克葡萄糖粉溶于200毫升水中，5分钟内喝完。
• 从喝第一口糖水开始计时，1小时后抽血检测血糖。
• 若血糖值≥7.8mmol/L，则筛查结果异常，需要进一步进行葡萄糖耐量试验（OGTT）。

2. 葡萄糖耐量试验（OGTT）方法

• 试验前需空腹12小时。
• 先空腹抽血检查血糖。
• 将75克葡萄糖粉溶于300毫升水中，5分钟内喝完。
• 从喝第一口糖水开始计时，分别在1小时、2小时、3小时后抽血检测血糖。

3. 正常值标准

若上述检测中有2项或以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病；若仅有1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

糖筛前的注意事项

• 限制高糖分水果的摄入，例如葡萄、荔枝等，可选择猕猴桃、黄瓜、番茄等低糖水果。
• 水果应分散在正餐之间食用，避免集中摄入。
• 避免晚餐食用鸡蛋，以免影响检测结果。

糖筛的重要性

妊娠期糖尿病可能导致孕妇出现妊娠高血压、羊水过多、早产等问题，同时也可能增加胎儿巨大儿、早产、低血糖等风险。因此，糖筛是孕期健康管理的重要环节，建议所有孕妇按时完成此项检查。

结论

糖筛检查是孕期健康管理的重要组成部分，建议孕妇在孕24-28周按时进行检查，并根据结果及时采取相应的治疗或干预措施。

参考文献

• 世界卫生组织（WHO）：糖尿病概述
• 美国国立卫生研究院（NIH）：妊娠期糖尿病的诊断与管理