剖腹产疤痕增生二胎

剖腹产疤痕增生二胎

高龄产妇二胎生育与剖腹产疤痕增生注意事项

随着二胎政策全面开放,是否生育二胎成热门话题,医院高龄产妇增多。高龄产妇剖腹产可能性更大,第一胎剖腹产妈妈肚子会留疤痕。以下是剖腹产疤痕增生产妇生二胎的注意事项:

  1. 子宫恢复检查:为避免子宫恢复不理想导致子宫破裂、分娩时大出血等危险,决定生二胎后,要先去正规医院检查子宫恢复情况。因每个人子宫恢复能力不同,能否怀二胎及何时怀二胎,应遵照医生建议。
  2. 腹部保护:为预防瘢痕处裂开,要注意保护腹部,避免挤压。妊娠晚期乘车、走路避开人群拥挤,适当进行家务劳动,睡眠仰卧或侧卧,节制性生活,防止腹部受撞压。
  3. 警惕子宫破裂:瘢痕子宫到妊娠晚期可能出现自发性破裂,腹痛是主要表现。因子宫瘢痕愈合不良,随妊娠月份增加,宫内压力增大,无诱因子宫也可能从瘢痕处胀裂。子宫破裂时腹痛程度不一,有时腹痛轻但子宫已破裂,需提高警惕。
  4. 关注胎动:胎动是胎儿在子宫内不规律活动,胎动快慢是胎儿宫内安危早期表现之一。妊娠期每小时应有3 - 5次或一天(12小时)至少10次以上胎动。剖腹产术后,有伤痕的子宫若有轻微破裂及胎盘异常,会导致胎儿死亡,此时胎心音消失。胎儿死亡前24 - 48小时,胎动先减慢或消失。注意胎动变化可提前发现胎儿异常,及时采取措施。
  5. 提前住院待产:瘢痕性子宫越接近产期,破裂危险越大。为预防子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便及时处理问题。
  6. 再次分娩方式:再次分娩以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕产妇,第二次分娩80%选择剖腹产,比阴道分娩安全。再次剖腹产手术时机要适当,过早胎儿不易存活,过迟易造成子宫破裂或死胎。胎儿发育成熟即可手术,不必等到临产。

剖腹产疤痕增生产妇生二胎需全面谨慎对待,遵循各项注意事项,保障母婴安全。

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