儿童关节疼痛相关问题解析

儿童关节疼痛需重视

孩子处于发育阶段时，常有关节疼痛情况，多数由生长性缺钙引起，但也有其他原因，需多加留意。不能仅依据古老经验简单判定为生长痛或缺钙所致。儿童年龄特殊，除自身生理情况和病变外，自我阐述和表达能力有差异。当孩子出现关节持续性疼痛、疼痛程度剧烈，不愿行走或运动时，要及时带孩子到医院找专科医生检查。

儿童关节疼痛发作时间

关于“儿童关节疼是早晨疼吗”，并无定论，每个孩子疼痛时间不同。有些孩子因过度运动关节疼，有些因缺钙关节疼，不同原因对应不同治疗方法，家长应详细了解后针对性治疗以缓解疼痛。

儿童关节疼痛的原因

• 风湿性及类风湿性关节炎：除风湿性心脏病外，常伴不同程度关节肿胀及疼痛，疼痛短暂，1 - 2天减退，呈游走性，关节不留畸形或后遗症。类风湿性关节炎多在4 - 10岁发病，病情分急性和慢性，急性伴有发热、关节疼痛等症状，慢性可长期一个关节疼痛，也可骤然发热加速进程，最终侵犯全身关节致畸形。
• 过敏性紫癜性关节炎：临床常见一个或多个关节肿痛，同时出现皮肤紫癜。少数人不同时出现紫癜易被忽视，不及时治疗可导致肾脏损害。
• 急性化脓性关节炎：多见于婴幼儿，有时继发于受伤或其他感染性疾病。起病急，一个或多个关节红肿疼痛，伴有发热、烦躁、食欲不振等征象。
• 急性髋关节滑膜炎：患儿多为3 - 10岁，发病前1 - 3周常有上呼吸道感染史，以一侧大腿及膝关节轻微疼痛为主，行动时疼痛加剧并跛行，3 - 4周后自行痊愈。
• 其他疾病：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等；感染性疾病如结核性骨关节炎等；恶性疾病如白血病等，都与关节疼痛有关。

结论

对儿童关节疼痛不可忽视，必须排除疾病因素后，才可考虑生长痛，生长痛大多与摄钙不足有关，补充钙剂后症状常可缓解。