鼻咽癌相关知识介绍

鼻咽癌概述

鼻咽癌是一种常见癌症，会导致患者出现鼻部出血、鼻塞、头痛等症状。若得不到及时治疗，患者生命将受到威胁。鼻咽癌出血情况各异，轻症患者可能仅表现为鼻涕中带血，重症患者则会出现鼻腔内出血。

鼻咽癌只有早上出血吗

鼻咽癌并非只在早上出血，仅依据这一症状不能确诊鼻咽癌，建议进行鼻镜等检查以明确病因并治疗。涕血是鼻咽癌常见症状，此外还可能伴有头痛、耳鸣、颈部肿块等。发现涕血尤其是后吸涕血时，需警惕鼻咽癌，但冬天天气干燥或鼻腔炎症也可能导致涕血，因此发现涕血不必过度紧张，可到五官科就诊明确出血原因。

鼻咽癌症状

1. 涕血和鼻出血：病灶位于鼻咽顶后壁者，用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时，轻者涕血（后吸鼻时“痰”中带血），重者鼻出血。肿瘤表面呈溃疡或菜花型者此症状常见，黏膜下型者涕血少见。
2. 耳部症状：肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区，因浸润、压迫咽鼓管咽口，会出现耳鸣、听力下降等分泌性中耳炎的症状和体征，部分患者因耳部症状就诊而被发现鼻咽癌。
3. 鼻部症状：原发癌浸润至后鼻孔区可致机械性堵塞，位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。初发症状中鼻塞占15.9%，确诊时为48.0%。
4. 头痛：常见症状，多表现为单侧持续性疼痛，部位多在颞、顶部。
5. 眼部症状：鼻咽癌侵犯眼眶或与眼球相关神经时虽属晚期，但仍有部分患者以此就诊。侵犯眼部常引起视力障碍（可失明）、视野缺损、复视、眼球突出及活动受限、神经麻痹性角膜炎等症状和体征，眼底检查可见视神经萎缩与水肿。
6. 脑神经损害症状：鼻咽癌向周围浸润时，三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多，嗅神经、面神经、听神经受累较少。
7. 颈淋巴结转移：颈部肿大淋巴结无痛、质硬，早期可活动，晚期与皮肤或深层组织粘连固定。
8. 远处转移：个别病例以远处转移为主诉就诊。
9. 恶病质：可因全身器官功能衰竭死亡，也可能因突然大出血死亡。

鼻咽癌早晚期情况对比

鼻咽癌早期症状不明显、病情较轻，对患者伤害较小，预后较好；晚期病情严重，可能出现转移，治疗难度大，预后不佳。因此，鼻咽癌应尽早治疗。

结论：鼻咽癌症状多样，早期治疗至关重要，出现相关症状应及时就医检查。