怀孕初期,医院通常会为孕妇进行全面检查,其中包含梅毒检查。梅毒主要通过性交传染,目前在我国有流行趋势,需引起重视。以下介绍孕妇梅毒的检查及处理方式:
显性梅毒可依据病史和体征诊断,而潜伏期梅毒需通过化验检查确诊,且潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒的主要原因。因此,育龄妇女计划怀孕前应进行梅毒血清学检查。若发现感染梅毒,应暂缓怀孕,先进行系统治疗,同时对配偶进行检查,并在医生指导下决定怀孕时间。
若孕妇确诊感染梅毒,可选择流产,也可在医生指导下进行充分的驱梅治疗。怀孕16周后,胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩,胎儿营养由胎盘供给,此时梅毒螺旋体可顺利通过胎盘进入胎儿体内。所以,无论妊娠前是否治疗,孕妇妊娠后均应再次充分治疗,以确保体内梅毒螺旋体无致病性。
当检查结果可疑阳性时,应定期随诊复查和治疗。若呈阳性但滴度较低,需排除假阳性情况,如自身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染等。妊娠晚期也可能出现梅毒螺旋体血清试验假阳性反应。若找不到假阳性原因,孕妇应进行驱梅治疗。
孕妇在妊娠中后期被发现梅毒时,应及时治疗,同时判断胎儿是否受到感染。
结论:孕妇梅毒的检查和处理在不同阶段有不同的方法和要求,做好各阶段的防控措施对保障孕妇和胎儿健康至关重要。
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