孕期糖筛与糖耐检查：双胎孕妇的正常值及注意事项

什么是糖筛？

糖筛是“妊娠期糖尿病筛查”的简称，是孕期重要的产检项目之一。其目的是通过筛查发现孕妇是否存在妊娠期糖尿病的风险。妊娠期糖尿病不仅可能对孕妇的健康造成威胁，还可能对胎儿的发育产生不良影响，严重时甚至危及母婴生命安全。

通常，孕妇在怀孕的第24至28周需要进行糖筛检查。如果糖筛结果异常，医生通常会建议进一步进行糖耐量试验（OGTT）以确诊是否患有妊娠期糖尿病。

双胎孕妇糖筛的正常值

1. 糖筛检查

• 筛查前需空腹12小时。
• 将50克葡萄糖粉溶于200毫升水中，在5分钟内喝完，喝第一口开始计时。
• 1小时后抽血检测血糖。
• 血糖值正常范围：低于7.8mmol/L。
• 若血糖值≥7.8mmol/L，则视为糖筛异常，需进一步进行葡萄糖耐量试验（OGTT）。

2. 葡萄糖耐量试验（OGTT）

• 试验前需空腹12小时。
• 首先空腹抽血检测血糖。
• 将75克葡萄糖粉溶于300毫升水中（或将150毫升50%葡萄糖注射液加入100毫升水中），在5分钟内喝完，喝第一口开始计时。
• 分别在喝糖水后1小时、2小时和3小时抽血检测血糖。

OGTT正常值标准：

诊断标准：

• 若有两项或两项以上血糖值达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病。
• 若仅有一项血糖值高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

糖筛前的注意事项

为了确保糖筛结果的准确性，孕妇需在检查前注意以下事项：

• 减少淀粉和糖分摄入：检查前两周尽量少吃主食（如米饭、面食），每餐主食量控制在2两以内。早餐避免喝大米粥，可用牛奶代替。
• 避免高油脂和高糖食品：不吃含糖量高的甜食、饮料（如巧克力、可乐）及水果（如荔枝、甘蔗、大量西瓜）。
• 水果限量：选择低糖水果（如猕猴桃、黄瓜、番茄），并分散在正餐之间食用。
• 多吃蔬菜：每日摄入蔬菜不少于500克，以补充维生素和纤维素。
• 检查前一天饮食清淡：以素食为主，少吃米饭，可选择清炒苦瓜等降血糖的食物。

结论

糖筛和糖耐检查是孕期重要的健康监测手段，尤其对于双胎孕妇更需重视，严格遵循医生建议和注意事项，确保母婴健康。

参考来源

• 妈网百科
• 世界卫生组织（WHO）妊娠期糖尿病指南
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）糖尿病信息