霍乱症状与诊断：全面解析

霍乱的症状表现与发病时间

霍乱的症状出现时间因人而异，可能在感染后数小时至五天内发作。其主要特征是急性起病，伴随剧烈腹泻和呕吐。

腹泻症状

• 腹泻通常无痛，但少数患者因腹直肌痉挛可能感到腹痛。
• 起初大便呈泥浆样或稀水样，随后迅速变为米泔水样，严重病例可能出现血性便。
• 若首次大便量超过1500毫升，提示病情严重。

呕吐症状

• 呕吐通常在严重腹泻后出现，但也可能与腹泻同时发生或略早于腹泻。
• 呕吐物初期为胃内容物，后期可能为米泔水样或清水样。

失水和循环衰竭

频繁的腹泻和呕吐会导致大量水分和电解质流失，进而引发失水和周围循环衰竭。患者可能表现出以下症状：

• 烦躁不安、口渴、声音嘶哑、耳鸣。
• 呼吸加快、神态淡漠、眼球下陷、面颊深凹。
• 口唇干燥、皮肤寒冷、弹性消失、手指皱瘪、发绀。
• 肌肉痉挛，尤其是腓肠肌和腹直肌。
• 腹部凹陷呈舟状腹，脉搏微弱，血压下降，尿量减少，体温下降。

若不及时抢救，可能危及生命。

霍乱的诊断与处理

诊断方法

当某地区出现大范围腹泻时，应及时进行隔离和治疗。以下人群需特别注意：

• 腹泻不严重但与霍乱病人有密切接触史者。
• 来自疫区或有可疑饮食史、外出史的流动人口。

通过大便培养进行细菌检测是确诊或排除霍乱的重要手段。

可能的并发症

霍乱可能引发以下并发症：

• 肾功能衰竭。
• 急性肺水肿。
• 低钾综合征。
• 心律不齐。
• 流产（孕妇）。

结论

霍乱是一种严重的传染病，早期诊断和及时治疗是降低病死率的关键。

参考资料

• 世界卫生组织 - 霍乱
• 美国疾病控制与预防中心 - 霍乱