流行性腮腺炎是什么
流行性腮腺炎：病因、症状及分类详解
概述
流行性腮腺炎（简称腮腺炎或流腮）是一种由腮腺炎病毒引起的常见呼吸道传染病，主要影响儿童和青少年，但成人也可能感染。该病通过飞沫传播，患者是主要传染源。接触病人后，通常在2到3周内发病。
病因与传播途径
- 病因：由腮腺炎病毒（Mumps virus）感染引起。
- 传播途径：主要通过飞沫传播，病毒通过打喷嚏、咳嗽或说话时的飞沫传播给他人。
- 潜伏期：接触病毒后，通常需要2至3周发病。
主要症状
流行性腮腺炎的症状通常起病较急，表现为发热、寒战、头痛、咽喉痛、食欲不振、恶心、呕吐及全身疼痛。数小时至1～2天后，腮腺出现明显肿大。
腮腺肿胀的特点
- 肿胀位置：以耳垂为中心，向前、后、下扩展，呈梨形，边缘不清。
- 触感：肿胀部位坚韧，伴有胀痛及触觉敏感。
- 疼痛加重：张口、咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。
- 病程：腮腺肿胀通常在1～3天达到高峰，持续4～5天后逐渐消退，整个病程约为10～14天。
分类与鉴别诊断
根据临床表现，流行性腮腺炎可分为以下几类：
化脓性腮腺炎
特点：通常为单侧红肿，压痛明显，晚期可能出现波动感，挤压时有脓液从腮腺管流出。
诊断依据：血象检查显示白细胞总数及中性粒细胞显著升高。
颈部及耳前淋巴结炎
特点：肿大局限于颈部或耳前区，呈核状，边缘清楚，压痛明显。
相关症状：可能伴有咽峡炎或耳部感染。
症状性腮腺肿大
特点：多见于糖尿病、营养不良或慢性肝病患者，或因服用某些药物（如碘化物）引起。
表现：肿大对称，无疼痛感，触感较软，组织检查显示脂肪变性。
其他病毒感染引起的腮腺炎
相关病毒：包括13型副流感病毒、甲型流感病毒、A型柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒等。
诊断方式：需通过病原学诊断或血清学检查确诊。
其他原因导致的腮腺肿大
常见情况：过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞等。
特点：肿大通常反复发作，且消退迅速。
腮腺炎相关脑膜脑炎
特点：脑膜脑炎可能在腮腺肿大之前发生，甚至无腮腺肿大症状。
诊断依据：需结合血清学检查、病毒分离及流行病学调查。
结论
流行性腮腺炎是一种常见的传染病，早期识别和分类诊断有助于采取有效的治疗和预防措施。
参考文献
* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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