早产儿黄疸：病因、症状及分类

概述

早产儿黄疸是一种由于体内胆红素积聚而导致皮肤、黏膜或其他器官发黄的现象，是早产儿时期最常见的临床问题之一。其主要原因是早产儿肝脏功能发育尚未成熟，胆红素代谢异常，导致血液中胆红素浓度升高。

黄疸的分类

根据病因和表现，早产儿黄疸可以分为以下两类：

• 生理性黄疸：通常在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，足月儿一般在2周内消退，而早产儿可能延长至3-4周。
• 病理性黄疸：出现时间较早，通常在出生后24小时内发生，可能伴随其他异常症状，需及时诊断和治疗。

早产儿黄疸的发病率

黄疸在新生儿中非常常见。根据统计：

• 60%的足月新生儿在出生后一周内会出现黄疸。
• 80%的早产儿在出生后24小时内会出现黄疸。

主要症状

早产儿黄疸的主要症状包括：

• 皮肤、黏膜和巩膜发黄。
• 食欲不振。
• 不安躁动。
• 体温可能升高。

病理机制

早产儿黄疸的发生主要与肝脏功能发育不完善有关。由于肝脏尚未完全具备代谢胆红素的能力，未结合胆红素在血液中积聚，导致黄疸的发生。

时间线

结论

早产儿黄疸是新生儿中常见的问题，需根据分类和症状及时识别和处理，以避免严重并发症的发生。

参考来源

• NCBI（美国国家生物技术信息中心）
• WHO（世界卫生组织）
• UpToDate医学数据库