产后恶露不尽的原因及应对措施

产后恶露是指产妇分娩后子宫内遗留的血液、组织残留物和浊液的排出过程，通常在产后20天内完全排尽。然而，部分产妇可能经历恶露持续时间过长的现象，医学上称为“恶露不尽”或“恶露不绝”。这种情况可能由多种原因引起，需要及时干预和治疗。

产后恶露不尽的主要原因

1. 组织物残留

组织物残留是恶露不尽的常见原因之一，可能由以下因素引起：

• 子宫畸形或子宫肌瘤等解剖学异常。
• 分娩或清宫手术过程中操作不熟练，导致妊娠组织物未完全清除。

症状表现包括恶露不净、出血量时多时少、夹杂血块以及阵发性腹痛。

2. 宫腔感染

宫腔感染是另一种导致恶露不尽的重要原因，可能由以下行为或情况引发：

• 产后不注意卫生，如使用不洁卫生巾或洗盆浴。
• 产后未满月即恢复性生活。
• 手术操作过程中消毒不严格。

感染性恶露通常伴有臭味，腹部压痛，发热症状，血液检查可见白细胞总数升高。

3. 宫缩乏力

宫缩乏力是由于子宫无法有效收缩，导致恶露滞留。可能的诱因包括：

• 产妇产后未能充分休息，过早从事体力劳动。
• 产妇体质虚弱，气血不足。
• 分娩时间过长，耗伤气血。

此类情况通常表现为恶露持续时间延长，排出缓慢。

应对措施与治疗建议

针对产后恶露不尽的不同原因，以下是建议的应对措施：

预防产后恶露不尽的建议

• 产后注意个人卫生，避免使用不洁用品。
• 遵医嘱，避免过早恢复性生活。
• 产后多休息，避免过度劳累。
• 定期产后检查，及时发现并处理异常情况。

结论

产后恶露不尽可能由多种原因引起，产妇应注意产后护理，出现异常及时就医，以免延误治疗。

参考来源：美国国家生物技术信息中心（NCBI）