绒毛活检：检查胎儿性别的技术与风险

什么是绒毛活检？

绒毛活检（Chorionic Villus Sampling, CVS）是一种产前诊断技术，通过采集胎盘绒毛组织来检测胎儿的遗传信息。与羊水穿刺类似，绒毛活检也可以用于检测胎儿的性别以及其他遗传疾病。

绒毛活检的准确性与风险

• 准确性：在技术熟练的情况下，绒毛活检的准确率可达97%，尤其在检测胎儿性别方面表现出较高的精确性。
• 风险：绒毛活检存在一定的风险，包括胎儿流产和感染的可能性。研究显示，绒毛活检引发羊膜绒毛膜炎的发生率约为0.3%。此外，操作过程中可能因母体细胞污染样本而导致误诊。

绒毛活检的操作流程

绒毛活检的具体操作流程如下：

1. 通过B型超声检查确定孕龄和子宫位置。
2. 孕妇需排空膀胱，医生进行双合诊检查以确认子宫和盆腔情况。
3. 消毒外阴、阴道及宫颈。
4. 在B型超声引导下，使用直径约2mm的带芯塑料导管，经宫颈管沿宫腔方向缓慢插入。
5. 当导管触碰到绒毛囊时，抽出导管内芯，并连接含有细胞培养液的注射器，缓慢抽吸绒毛组织。
6. 抽取约1ml（约15-40mg）的绒毛组织后，完成采样。

绒毛活检的适用性与注意事项

• 适用人群：绒毛活检通常适用于有遗传疾病风险的孕妇，或需要在早孕阶段（通常为孕10-13周）进行胎儿性别或染色体异常检测的情况。
• 注意事项：该技术需在专业医生指导下进行，孕妇在操作前需充分了解其风险和收益，并严格遵循术后护理建议。

绒毛活检与羊水穿刺的对比

结论

绒毛活检是一种高效的产前诊断技术，但同时伴随着一定风险。孕妇应在充分了解技术特点和风险的基础上，与医生共同决定是否进行该项检查。

参考来源

• Mayo Clinic: Chorionic Villus Sampling
• ACOG: Chorionic Villus Sampling and Amniocentesis