佝偻病是一种由于维生素D缺乏或代谢障碍引起的疾病，其主要表现为骨骼发育异常。为了准确诊断和评估佝偻病的严重程度，医学上采用了一系列检查方法。以下是主要的检查方式及其相关细节：

1.1 血生化检查

• 检测指标包括血钙、血磷、碱性磷酸酶（ALP）、血清25-（OH）D3和1,25-（OH）2D3。
• 血清25-（OH）D3的正常范围为10～80 g/L，1,25-（OH）2D3的正常范围为0.03～0.06 g/L。
• 在佝偻病活动早期，血清25-（OH）D3和1,25-（OH）2D3水平显著降低，是可靠的早期诊断指标。
• 血浆中的碱性磷酸酶水平通常升高，提示骨代谢异常。

1.2 尿钙测定

• 尿钙测定是佝偻病诊断的辅助方法。
• 佝偻病患者的尿液中碱性磷酸酶排泄量通常增高，提示骨骼矿化障碍。

2.1 长骨骨骺端X线摄片

• 通过X线影像，可以观察到佝偻病的特异性骨骼表现。
• 早期表现：长骨骺部的钙化预备线模糊。
• 极期表现：钙化预备线消失，骨骺端增宽，呈杯状或毛刷状改变。
• 其他表现：骨质稀疏、骨干弯曲变形或骨折。

2.2 X线骨龄摄片

• 通过骨龄评估，可以发现患者的骨龄落后于实际年龄。
• 这种检查方法有助于判断疾病对骨骼发育的影响。

佝偻病的早期诊断对于预防骨骼畸形和其他并发症至关重要。维生素D的水平监测和影像学检查是最常用的诊断手段。此外，结合患者的临床表现，如骨骼疼痛、肌肉无力等，可以进一步确认诊断。

通过实验室检查和影像学检查的综合应用，能够早期发现佝偻病并及时干预，从而有效改善患者的预后。

• 世界卫生组织（WHO）官方网站
• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 梅奥诊所官方网站