过敏性紫癜的检查
过敏性紫癜的检查项目及其意义
过敏性紫癜是一种以毛细血管炎为主要特征的免疫性疾病，其诊断和治疗需要依赖多种检查手段来评估患者的病情。以下是过敏性紫癜的主要检查项目及其临床意义：
1. 血液学检查
血液学检查是诊断过敏性紫癜的重要手段，可反映患者的凝血功能和炎症状态。
- 血小板计数：通常正常或增加。
- 出血时间、凝血时间和凝块收缩时间：均正常。
- 白细胞总数：部分患者会出现白细胞总数增加（可达20.0×109/L），伴有左核移位。
- 红细胞沉降率：可能升高，提示炎症反应。
2. 感染和病原学检查
感染因素可能是过敏性紫癜的诱发原因，因此需要进行相关病原学检查。
- C反应蛋白（CRP）：可能升高，提示存在炎症。
- 抗链球菌溶血素“O”（ASO）：可能呈阳性，提示链球菌感染。
- 咽部培养：可能检测到β-溶血性链球菌。
3. 免疫学检查
免疫学检查有助于评估患者的免疫状态和疾病特异性指标。
- 抗核抗体（ANA）和类风湿因子（RF）：通常为阴性。
- 免疫球蛋白：约50%的患者急性期血清型IgA和IgM水平升高。
4. 隐血试验
当患者伴有腹痛等消化道症状时，可通过隐血试验评估是否存在消化道出血。
- 粪便潜血：可能呈阳性，提示消化道出血。
5. 尿常规检查
尿常规检查用于评估肾脏是否受累。
- 镜下血尿和肉眼血尿：可能出现，提示肾脏受损。
- 蛋白尿：严重时可导致低蛋白血症。
6. 影像学检查
影像学检查可用于评估消化道和其他器官的受累情况。
- 腹部B超：可用于早期诊断肠套叠等并发症。
- X线检查：辅助诊断消化道病变。
结论
过敏性紫癜的检查涵盖血液学、病原学、免疫学、隐血试验、尿常规和影像学等多方面，能够全面评估患者的病情，为后续治疗提供科学依据。
参考来源
* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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