新生儿黄疸如何处理

【导读】新生儿黄疸是大部分宝宝都会有的情况,一般的新生儿黄疸都是生理性黄疸,大概两个星期左右就会自动消退。如果新生儿黄疸两个星期后还没有褪去就有可能是病理性黄疸。究竟新生儿黄疸怎么处理好?要看看宝宝到底黄疸是生理性黄疸还是病理性黄疸,如果是生理性黄疸,不用担心,会逐渐退下来,对宝宝健康没有什么影响。。

新生儿有个特殊的生理现象,出生后会出现黄疸,称为生理性黄疸。如果年长儿及成人发生黄疸就不正常了。足月新生儿一般生后2~3天出现,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,孩子没有什么不适,一般生后2~4天黄疸最明显,1周左右就消退了。

不过爸爸妈妈们在观察宝宝们是否有黄疸情况的时候一定要在自然光线下进行哦。如果屋子里光线暗或在灯光下则清,父母应及时观察这一现象。生理性黄疸血胆红素在2~12毫克/分升。

爸爸妈妈们应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别,观察黄疸进展情况,出生后的宝宝黄疸发生的时间、部位、程度变化,有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、岖吐等情况。若是在仔细观察中出现上述表现,请切莫延误病情,进而失去治疗时机。

新生儿黄疸正常值是以血清胆红素为参考指标,其实只要足月生产的宝是不超204μmol/(12mg/dl)的,而且早产宝宝应该是不超过255μmol/L(15mg/dl)就算正常指数。如果只是生理性黄疸,爸爸妈妈们就不用太担心,但是爸爸妈妈们注意宝宝们出现的如果是病理性黄疸就要抓紧治疗了。

简单来说,足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。

当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。

新出生的宝宝总能给全家带来无尽欢乐。但是,如果小宝宝出现了黄疸,还一直不退,就会令新爸爸妈妈担心了。

“新生儿黄疸很常见,大部分宝宝在出生后都会出现轻重不同的黄疸。”这是由于新生儿血中胆红素产生较多,而肝脏功能还没发育完全,胆红素不能被及时代谢出去,导致血中的胆红素水平升高,表现为额头、胸部、四肢的皮肤以及白眼珠等部位发黄。“新生儿黄疸一般在出生后3天开始出现,7—10天到达最高峰,2周后可以消退。”

如果在2周后仍比较重,最好到医院检查,以确诊黄疸的病因。母乳喂养的宝宝,如果除了黄疸以外,其他各方面都正常,孩子的精神状态很好,则多为母乳性黄疸,不必过分担心。母乳性黄疸消退时间约一个月左右。如果黄疸严重,就需要采取人工照射蓝光等方法进行治疗。

黄疸不重的新生儿,多晒太阳,也能起到退黄的效果。但要注意几点:要在阳光充足时隔着玻璃窗给宝宝照射,可以充分暴露身体皮肤,接受更多阳光照射,注意不要着凉;注意保护眼睛和会阴部;照射时间以上下午各半小时为宜,注意变换体位,以免晒伤。

新生儿黄疸多久能退?一般可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,其起病时间和消退时间也不一。一般来说,生理性黄疸病情不重,起病后一般在2周内即可消退;而病理性黄疸易反复发作,出生后2-3周仍持续不退或继续加深。病理性黄疸需按医嘱进行药物治疗。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,足月儿在7-10天即可消退,早产儿可能会持续更久。生理性黄疸一般无需特殊处理,或者进行光照疗法即可。

1、生理性黄疸:黄疸通常出现在第2或者第3天,最高峰在第5天,到了7天或者10天之后会逐渐消失。早产宝宝由于肝功能更加不成熟,黄疸会出现得比较晚,大概在第3或者第4天,而且持续的时间会更长,可能持续14天或者更久。

2、病理性黄疸:病理性的黄疸经常在宝宝出生后24小时内出现,持续时间在2周以上,早产宝宝在3周以上,发生病理性黄疸,爸妈需要及时带宝宝到医院诊治。 

新生儿黄疸预防怎样做?如果孕妈妈曾生过有胎黄的宝宝,再妊娠时应作预防,按时服用中药。另外,怀孕期间孕妈妈要注意饮食有节,忌生冷的食物,多补充富含维生素C的蔬果。

在怀孕期间,孕妇调整饮食结构,不要一时太饱一时又太饿,不要吃辛热等损伤脾胃的食物。在宝宝出生后,妈妈要密切留意宝宝的心率,心音,以及是否贫血,同时注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部的清洁,做好早期预防。

1、造成新生儿黄疸的其中一个原因是,孕妈妈遭受湿热侵袭而累及胎儿,使宝宝出生后出现胎黄,所以在妊娠期间,孕妈妈应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

2、宝宝出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

3、注意观察黄疸的宝宝全身症状,有没有精神萎靡,嗜睡,吮乳困难,惊惕不安,两目斜视,四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

4、密切观察心率,心音,贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

5、注意保护宝宝的皮肤,脐部及臀部清洁,防止破损感染。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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