急性前列腺炎

【导读】急性前列腺炎是成年男性的常见病,是前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症,主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛,多有恶寒发热等。急性前列腺炎对男性身体的危害是比较大的,平时以预防为主、患病应积极治疗。

1、排尿不适。前列腺炎患者会出现膀胱刺激症,长伴有尿频、尿痛、尿灼热等症状,早上还会发现尿道口有许多粘液分泌物,有时还会出现排尿困难等症状。

2、身体不适。前列腺炎患者还会有身体不适的症状,有些患者会感觉后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。有些患者会出现浑身无力、头晕等症状。乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐、高热、寒战、虚脱或败血症表现。突然发病时全身症状可掩盖局部症状。

3、性功能方面。前列腺炎患者还会有性欲衰退等症状,有时会出现射精痛、射精过早、射精困难等症状。前列腺炎还会让患者有精液异常的症状,会让患者的精液出现不液化的症状。

4、常感直肠胀满,便急和排便痛,大便时尿道流白。

急性前列腺炎是男性泌尿生殖系常见的感染性疾病,致病菌以大肠杆菌为主,约占80%。

1、细菌感染。传染途径为血行感染或直接蔓延,其中经尿道直接蔓延较多见。

(1)血行感染。常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染,细菌通过血液到达前列腺部引起感染。

(2)直接感染。这是急性前列腺炎最常见的原因,细菌一般通过尿道进入前列腺组织内。如粪便细菌、外阴不洁产生的细菌可能通过尿道进入前列腺而引发感染。或者是在进行尿道检查、放置尿管等诊疗操作中,由于杀菌不彻底或留置尿管时间太长,尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行,都有可能引起前列腺急性炎症。

2、生殖系统疾病。前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形、弯曲充血,失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。男性患者会阴部外伤、尿道炎性狭窄、一些老年性前列腺增生导致排尿异常以致尿潴留者,或是由于前列腺结石,这些都可诱发前列腺炎性变。

1、排尿异常:排尿时尿道有烧灼痛、尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显。

2、小便异常:尿液混浊,有腐败臭味,有脓细胞,有时出现血尿,常在终末期明显。

3、会阴疼痛:在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显,有时亦可出现尿道及会阴部疼痛,在排尿后得到缓解。

4、交叉感染:有一类前列腺炎是由不洁性交或间接感染淋菌、非淋菌引起尿道炎,久治不愈后迁延并发的,这类前列腺炎具有很强的传染性,配偶双方受到感染后要同时治疗,否则会重新交叉感染,这也是有些患者久治不愈的一个重要原因。

5、危害生育:前列腺是精子的必经之路,前列腺炎患者在射精时,精子经过受到感染的前列腺处,细菌会混进精液中对精子大肆破坏,我们知道精子是很脆弱的生命体,如此一来易造成男性弱精,少精或畸形精子,引起不育或胎儿发育不良。此外,前列腺炎还可引起免疫性不育和性功能障碍性不育。

6、损害肾脏:前列腺炎长期存在还会导致慢性肾炎,甚至会发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗,易导致尿路感染如肾盂肾炎,而且很容易发展为肾炎,甚至尿毒症等前列腺炎的危害。

7、性功能障碍:由于疾病长期未能治愈,患者的各种疾病症状和不适会在其性生活中或者性生活后加重,使患者渐渐对性生活表现出一种厌恶感,这样就可能引起男性功能障碍的发生。

1、一般治疗:应卧床休息 3-4 天,适当饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大便通畅。禁忌性生活。

2、抗生素治疗:当病人全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时,应通过静脉给药,使用1周后改用口服药直到1个月;当病人全身症状不重,体温及血象正常时,可口服给药,一般疗程为1个月。应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的抗感染药物,迅速控制症状,以防转为慢性前列腺炎。

3、中药治疗:采用的是穴位服帖、针灸与药物的等治疗方法,有一定的治疗效果。

4、对症治疗:如发生高热,应对症给予退热药,如消炎痛栓、阿司匹林等。如膀胱刺激症状明显,可选用:普鲁本辛 15-30mg 口服,每日 3 次;哌唑嗪 2mg ,口服,每日 2 次。如发生排尿困难或尿潴留,应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。

5、手术治疗:如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿,则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱抗生素。

6、饮食治疗:建议多吃黑色素含量高的食物,比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。平时可以经常泡些虫椹草水喝,这个中药有消炎抗菌、补肾虚的作用,同时对脱发也有作用。动物肉类、鸡蛋、骨髓、黑芝麻、樱桃、桑椹、山药等也有不同程度的补肾功效。

1、注意卫生,保持会阴处的干净清爽。不穿紧身裤,避免长期骑车、骑马或做骑跨动作,尽量减少对会阴部的压迫。

2、克服不良的性生活习惯,切忌性生活中断或频繁手淫。规律的性生活可使前列腺液定时排出,对疾病的治疗有重要作用。

3、戒除烟酒,忌食辛辣食物,减少疾病复发诱因。多饮开水,增加排尿量,有利于炎性分泌物排出。

4、注意卧床休息,减少疲劳,预防感冒及其他皮肤感染的可能,保持大便通畅,禁食辛辣刺激性食物,减少直肠充血的可能,多饮水,促进排尿。积极适当参加体育锻炼,增强体质。

5、急性炎症发作时不做前列腺按摩,并禁用尿道器械检查,以防感染扩散。

6、下腹及会阴部热敷或热水坐浴,以促进会阴部的血液循避免会阴部受潮湿阴冷刺激,如疼痛剧烈时可服用镇痛药。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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