你好，我今年34岁，这是备孕的第一个宝宝，连续做了3个月的卵泡b超检测，第一个月13✘14卵泡就破了，第二个月18✘17卵泡破了，第三个月16.7✘16卵泡破了，去医院做了激素六项

你好，我今年34岁，这是备孕的第一个宝宝，连续做了3个月的卵泡b超检测，第一个月13✘14卵泡就破了，第二个月18✘17卵泡破了，第三个月16.7✘16卵泡破了，去医院做了激素六项，医生说也正常，做彩超也没有多囊，我现在备孕中，这个卵泡发育是不是不太好？我现在还有必要去做输卵管造影和通液吗？这三个月中排卵期我们也没有同房，因为有霉菌性阴道炎炎症，这三个月排卵期的时候都在阴道用药中。下个月我月经后，我去医院做白带常规检查，看看霉菌性阴道炎治疗好了吗？但是纠结下个月我需要做输卵管造影或者通液检查呢？我网上查了做这个后3个月都不能怀孕的。我老公的情况我不是很好，之前检查精子成活率低，不过我俩从今年5月份都在吃中药调理，老公精子质量现在有提高。请问医生，我下个月用做通液或造影检查吗？你再帮我看看我的激素六项正常吗？上次医生说正常，但是这个医生我总觉得不够专业。结和我目前的情况，你建议我怎样调理治疗呢？现在上传的这张精子检测师我老公今年4月做的，这是没有吃重要调理前的检查数据。当时活力低只有20.6%,5月中旬开始吃中药，6、7、9检查活力度数据分别是:29.1%、66.6%、50.2%.

你好，感谢你的信任和咨询。你提供的资料我已经详细阅读并且了解。非常抱歉让你久等了。一，首先要确认一下你们备孕多少时间了。如果你就是监测了一下没有备孕过的话完全可以先备孕的。因为一般偶尔卵泡发育不好一点或者精子有时候稍微弱一点得话只要能怀孕的话影响不大的。一般我们是不孕不育怀不上才需要去做处理的。输卵管造影的话没有不孕症的人就更没必要查了。二，1、正常性生活不避孕1年不怀孕称为不孕症，男方称为不育症。2、如果诊断为不孕不育的话那么需要全面检查评估是什么原因导致的。3、女方检查包括：月经期生殖激素全套检查评估内分泌情况及卵巢功能情况。月经第12天左右开始B超卵泡监测了解有无卵泡发育和排卵。月经干净3-7天不同房检查输卵管造影判断输卵管通畅性。妇科彩超检查看子宫、内膜、卵巢有无异常。染色体检查排除基因问题。4、男方检查包括：精液化验（禁欲3-7天做检查），染色体检查排除基因问题。5、完善上述检查后找出不孕不育的原因再对症治疗。所以如果你们备孕时间没有超过一年的话不建议去查输卵管，如果备孕超过一年了的话是要查的。三。输卵管造影检查要求和注意事项1﹜输卵管造影的检查时间是月经干净3-7天。当次月经干净以后一直不能同房。做造影前一般要检查白带、支原体、衣原体、血常规、凝血功能和传染病检查（乙肝梅毒丙肝艾滋），这些检查如果没有异常的话就可以安排进行输卵管造影检查了。2﹜输卵管造影检查术后一般需要口服消炎药预防感染。术后2周不能同房、不能盆浴。饮食没有特殊要求。一般来过一次月经以后就可以正常备孕了。因为造影的X线量是很少很少的。影响不大的，一般来过一次月经也可以备孕的。自己实在担心的话也可以隔三个月再备孕。或者文章选择B超下的输卵管造影，这个是没有任何射线的。四，阴道炎的话一般如果有的话进行治疗就可以了。基本上用药后还是可以好转的，对怀孕影响不大的。你的阴道炎有没有治好我没看到你复查的白带报告，所以需要你提供报告给我看一下。一般如果没有明显阴道瘙痒或者白带很多或者异味的话行哈是好转了的可能大。五，二，判断卵泡发育是不是正常和发育情况的话是需要结合这激素同时还要结合b超的，所以单纯B超大小不能很准确的判断质量。不过初步看看的话你第一次13左右那次太小了，质量应该不好。另外两次大小还可以的。B超结合血激素测定监测卵泡方法，为最准确的方法，但是需要反复医院就诊，一般在月经第10-12天开始医院就诊B超监测卵泡大小，当卵泡大于14mm及以上时可结合激素检测（E2，P,，LH），一般较好的成熟的卵泡直径最好达到18mm及以上，雌激素能达到250-300pg/ml,排卵前LH开始上升，当其上升至10iu/l甚至20iu/l时提示接近排卵，可使用HCG诱导卵泡成熟及排卵并安排同房。六，你的激素报告是正常的，没有问题。不过，月经期的这个的话，主要是用来评估卵巢储备功能的，对于卵泡的发育情况的话，从这个激素是没法看出来的，所以看卵泡发育的话还是要按照我前面说的，最好B超加激素检测。七，你老公精液的活力前面是偏弱的。但是调理后的话可以的。因为前向运动精子比例是达到32%是正常。不过精液活力差一点主要降低怀孕的概率，如果没有不孕症的人的话调理后可以先试孕，怀的上就没关系，怀不上得话可以进行人工受精。八，所以你这种情况我建议你先做一下完整的B超加激素监测卵泡，如果发育质量好的话先备孕试孕。如果卵泡发育不理想的话也可以促排卵治疗。促排卵治疗针对不排卵或者卵泡发育不良的人可以进行促排卵治疗。促排卵治疗方法：月经来的第2-5天至医院抽血查生殖激素+做B超看卵巢卵泡情况，根据检查结果医生制定用药方法，一般常用的促排药物有克罗米酚（口服），来曲唑（口服），HMG（打针）等，一般用药5-7天左右后再门诊复查监测卵泡发育情况，根据卵泡发育情况后面再继续评估药物调整，直到监测到卵泡发育成熟（一般雌激素达到300ng/l，卵泡大小达到18mm左右），使用诱导排卵的药物（常用的有HCG），然后根据推算的时间安排同房时间。希望我的回答对你有帮助