医生您好，4月28日末次月经，5月20日hcg42.1，5月23日44.5，5月29日120.8，5月31日146.5，前期少量出血到5月25日停止出血，请问这是宫外孕吗？

医生您好，4月28日末次月经，5月20日hcg42.1，5月23日44.5，5月29日120.8，5月31日146.5，前期少量出血到5月25日停止出血，请问这是宫外孕吗？

你好，你的问题已收到，感谢提问。从你之前几次抽血结果来看，hcg翻倍是不好的，早孕期hcg水平一般是间隔48小时会翻一倍，您之前的几次翻倍都是不好的，所以有可能是宫外孕，也有可能是胚胎发育不或，后续有可能会发生自然流产。之前有少量的出血的情况，有可能是以下几个方面的原因:第一种就是先兆流产或者难免流产，不过早孕期就算发生先兆流产也没什么很好的处理方法，因为目前国内外的指南和研究都表明，早孕期先兆流产使用黄体酮可以减少出血的风险，但是对最终的妊娠结局并没有改善作用，所以不推荐使用黄体酮保胎，因为hcg翻倍不好，所以难免流产的概率还是很高的，后续有可能会出现出血，跟以前来月经，那么有可能就发生了生化妊娠了。第二种就是胚胎种植过程中的少量出血，这种是没什么关系的，继续观察就好。反复少量的出血需要排除宫颈情况，有的有宫颈息肉的也是可能反复出血的，将来如果反复出现出血建议去检查一下宫颈情况。还有一种也是我们最需要担心的就是宫外孕，少量出血也是宫外孕的一种表现，所以出现出血建议尽早去医院做B超明确一下宫内宫外。不过因为时间太短了，所以还看不到，需要等到一定的时间，才能看到宫内宫外。因为目前还没有确定宫内宫外，所以也不能盲目保胎，只能顺其自然，好的胚胎自然会茁壮成长，而不好的也会被淘汰，就算再保胎也没用，所以不推荐目前保胎，推荐继续观察。等待期间如果出现出血量增多，大于月经最多的那天需要随时去医院检查，不排除有流产后妊娠物流至宫颈口，堵在那里引起出血量增多，这种就需要去医院把妊娠期钳夹出来，才能止血。出现剧烈腹痛也需要随时去医院检查，这样是不排除有宫外孕破裂的风险。孕期主要注意休息，适当运动，对体重调节有帮助，避免吸烟喝酒，避免接触毒物，射线，工业污染等不良环境的影响，补充叶酸0.4-0.8mg每天，饮食方面没有特殊禁忌，少食多餐，健康均衡合理搭配就好，鱼虾肉蛋，蔬菜水果，都是可以吃的，少油炸，多蒸煮，对你会有好处。先别着急，等复查后再评估一下。一周之后再去复查一下血hcg和B超情况，您这种情况大概率都是难免流产或者宫外孕的可能性会比较高一些，宝宝不好的可能性已经基本确定了。