有人认为现代女性怀孕十分幸福,走到哪儿都受关照。然而,准妈妈看似幸福,实则面临一定危险,子宫破裂便是其中之一。子宫破裂多发生在孕期或分娩时期,对患者威胁极大。以下是子宫破裂最典型的表现:
子宫破裂通常表现为大出血,出血分为内出血、外出血或混合出血。内出血指血液积聚于阔韧带内或腹腔内,导致阔韧带血肿或腹腔积血;外出血指血液自阴道排出。
子宫破裂的出血部位主要包括子宫及软产道破裂口和胎盘剥离面。子宫和软产道出血一般需损伤所在部位的大血管,若软产道损伤未伤及大血管,通常不会出现大出血或活动性出血。胎盘剥离面的出血与胎盘剥离程度和子宫收缩强度有关,若胎盘未完全剥离或剥离后未排出宫腔,影响子宫收缩,就会表现为大出血。
子宫破裂后易感染的部位主要有盆腔、腹腔、盆腔腹膜后和软产道。感染原因如下:盆腹腔或阔韧带内与子宫腔和阴道相通,细菌易进入;子宫破裂后大出血,导致严重贫血或DIC,使抵抗力下降,易感染;腹腔或盆腔内的积血或腹膜外的积血,易滋生细菌;子宫破裂后的子宫切除或修补手术在有菌条件下进行。
此外,还可能出现呼吸道感染。引起呼吸道感染的因素众多,休克时间过长会损害正常呼吸道的排痰和防御机制,同时也不能排除误吸等因素。
总之,子宫破裂虽凶险,但提前预防可挽救胎儿和母体生命。建议准妈妈孕期定期到医院产检。
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