高甘油三酯血症的诊断标准

高甘油三酯血症对人体健康影响极大。随着现代人生活水平提高，患高甘油三酯血症的人增多，身体会出现诸多不适。以下为您详细介绍其诊断标准。

血脂检查建议

诊断主要依靠血脂检查。NCEP建议：从20岁开始每5年检查一次空腹血脂，项目包括总胆固醇、低密度脂蛋白、HDL及TG；无危险因素的健康无症状患者可每5年查一次非空腹的总胆固醇及HDL胆固醇水平；冠心病患者、患有与冠心病同样危险疾病的患者、家族性血脂异常及具有冠心病危险因素的患者每年应复查一次血脂。

具体诊断指标

• NCEP ATPⅢ将TG水平在150mg/dl定义为正常。若血TG水平大于150mg／dl，应在禁食12 - 16小时后再次复查以明确诊断。
• 若TG大于1000mg/dl，应通过超速离心及电泳技术进行β定量分析以明确血脂异常性质。
• 两种常见血脂异常：家族性混合性高脂血症（Ⅱb型），总胆固醇、低密度脂蛋白及TG水平均升高；家族性HTG（Ⅳ型），总胆固醇及LDL水平正常，TG水平升高，常在500 - 1000mg／dl之间，且Ⅳ型血脂异常患者对饮食调整非常敏感。

相关状况评价

• HTG的发现常为诊断代谢综合征提供线索，此时应评价患者有无空腹高血糖、高血压、腹型肥胖、HDL水平降低等状况。
• 还应评价患者甲状腺及肾功能，如查甲状腺素、血清尿素氮、肌酐及尿常规的指标。
• 药物治疗前应检查患者基础肝功能。
• 临床上怀疑胰腺炎，应查血淀粉酶及脂肪酶水平。
• 空腹胰岛素水平检查有助于寻找胰岛素抵抗，空腹胰岛素在15ug/ml以上即为异常，此时应计算空腹血糖与空腹胰岛素比值，该比值正常为＞4.5，如＜4.5则提示存在胰岛素抵抗。

怀疑自己患高甘油三酯血症的人，可参考本文内容，依据检查结果判断是否患病，患病后需及时治疗。