肾脏检查有哪些项目

肾脏检查项目介绍

肾脏是人体重要器官，肾功能出现问题会影响尿液。若尿液异常，需及时检查肾功能。以下是常见的肾脏检查项目：

1. 尿血素
   • 参考值：正常情况为3.2～7.0mmol/L。
   • 临床意义：增高可能表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、多量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2. 尿肌酐(Cr)
   • 参考值：婴儿88～176μmmol?kg - 1/d，小儿44～352μmol?kg - 1/d，成人7～8mmol/d。
   • 临床意义：升高常见于饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等；减低可能是肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
3. 选择性尿蛋白指数(SPI)
   • 参考值：SPI<0.1表示选择性好，SPI0.1～0.2表示选择性一般，SPI>0.2表示选择性差。
   • 临床意义：尿中排出大分子IgG的量少时，选择性好；反之则差。
4. β2 - 微球蛋白清除试验
   • 参考值：正常情况为23～62μl/min。
   • 临床意义：升高提示肾小管损害，是了解肾小管损害程度的可靠指标，有助于发现轻型病人。
5. 血内生肌酐清除率
   • 参考值：血浆通常成人0.80～1.20ml?s - 1/m2，尿液成人男0.45～1.32ml?s - 1/m2，女0.85～1.29ml?s - 1/m2，50岁以上每年下降0.006ml?s - 1/m2。
   • 临床意义：降至0.5～0.6ml?s - l/m2(52～63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退，<0.3ml? - s1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。
6. 尿血素氮(BUN)
   • 参考值：二乙酰 - 肟显色法1.8～6.8mmol/L，尿素酶 - 钠氏显色法3.2～6.1mmol/L。
   • 临床意义：升高原因与尿血素增高类似，如急慢性肾炎、重症肾盂肾炎等多种情况。
7. 尿素清除率
   • 参考值：标准清除值0.7～1.1ml?s - 1/1.73 m2 (0.39～0.63ml?s - 1/m2)，最大清除值1.0～1.6ml?s - 1/1.73 m2 (0.58～0.91ml?s - 1/m2)。
   • 临床意义见菊粉清除率，小儿纠正清除值=1.73/小儿体表面积×实得清除值，小儿体表面积与成人相差大，最大清除值纠正公式为：最大清除值=1.73/小儿体表面积×实得清除值。
8. 蛋白尿
   • 参考值：定性阴性。
   • 临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80mg蛋白，上限不超过150mg，主要为白蛋白等。生理性增多可见于体位性尿蛋白、运动性尿蛋白、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

若想了解自身肾脏是否存在问题，可参考上述八个检查项目的正常范围，出现异常需及时治疗。