淋巴炎是常见的一种疾病,大多是属于急性的。少数淋巴炎会发展成为慢性,严重则会导致淋巴癌的发生。由于某些细菌感染、肿瘤、结缔组织病等原因,而引起浅表淋巴结明显肿大,并有不同程度的压痛,称为淋巴结肿大。那么,淋巴炎症是怎么引起的呢?
1、感染性淋巴结肿大:常由引流区域的组织或器官的急慢性炎症引起,因此可以从肿大的淋巴结所引流区域内寻找炎症病灶。如扁桃体炎、牙龈炎等引起的颈部淋巴结肿大;胸壁、乳腺等部位的炎症引起腋窝淋巴结肿大;会阴。臀部、小腿、足部等部位感染引起的腹股沟淋巴结肿大。
急性感染引起的淋巴结肿大,其特点是质软,有压痛,表面光滑,无粘连。肿大到一定程度即停止,应用有效抗菌药物后多很快缩小或消失。慢性者质地较韧,但最终仍可缩小或消失。
2、恶性肿瘤淋巴结转移:乳腺、肺、肾、前列腺及头颈和胃肠道等部位恶性肿瘤转移所致的淋巴结肿大,质地坚硬,亦可呈橡皮样感,一般无压痛,可与周围组织粘连,有时肿大淋巴结界限不清。若左锁骨上窝出现肿大而质硬无压痛的淋巴结,应考虑胃癌或食管癌的转移所致。
此处为胸导管进入颈静脉的入口,这种肿大的淋巴结称为Wirchow淋巴结,为胃癌、食管癌转移的标志。右锁骨上窝或腋窝淋巴结肿大,常由肺癌转移而来。腋窝淋巴结肿大,也可由乳腺癌转移而来。腹股沟淋巴结肿大,可由阴茎或睾九肿瘤或下肢肿瘤转移而来;颈部淋巴结肿大,常由甲状腺癌或鼻咽癌转移而来。
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