每位孕妈妈在怀孕期的身体都是非常敏感脆弱的,妊娠期间,孕妇体内发生一系列变化,增加了心血管系统的负担。在正常情况下,心脏通过代偿可以承受,但若心脏功能因孕妇已患有心脏病而有所减退时,则此额外负担可能造成心脏功能的进一步减退,甚至引起心衰,威胁母婴生命,必须引起重视。
妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是孕产妇死亡的主要原因,发病率0.5-1.5%。由于妊娠,子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。
妊娠合并心脏病,以风湿性心脏病最为常见,占80%左右,尤以二尖瓣狭窄最为多见,是严重的妊娠合并症,在中国孕产妇死亡占第二位。同时,由于长期慢性缺氧,致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见,尚有先天性、妊高征心脏病,围产期心肌病,贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关,取决于心脏功能,故对此病必须高度重视。
心衰发生的早期症状,如出现无诱因的胸闷、气急、心慌、夜间憋醒时应及时处理,以避免心衰的发生。
早期心衰表现:
1、 轻微活动后有胸闷、气急及心悸。
2、睡眠中憋气、胸闷而憋醒,甚至坐起或走到窗口呼吸新鲜空气。
3、体息时心率超过110/min。
4、休息时呼吸超过20/min
多发群体:原有心脏病,如风湿性心脏病及先天性心脏病和由妊娠诱发的心脏病,如妊娠期高血压疾病性心脏病、围生期心肌病等育龄妇女及孕妇均为心衰高危人群。
由于患有这病的死亡率较高,所以对待这个病症,孕妇一定要重视谨慎,要接受相关治疗,平日要多多注意,保持乐观的心情,保持产妇安静休息,避免一切引起情绪波动的刺激,,一天之三餐饮食量,应求平均为宜。或少量多餐亦可。或少量多餐亦可。
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