鼻出血的原因及应对建议

鼻出血是常见现象，很多人止血后便不再关注。然而，鼻出血原因众多，严重程度不一，经常鼻出血者不可掉以轻心。以下是鼻出血的常见原因：

• 鼻腔炎症与感染：如萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、急性鼻炎、鼻窦炎等，还有特殊感染如鼻结核、麻风等，会导致鼻粘膜干裂或溃烂出血。
• 鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲后，鼻骨与鼻腔侧壁摩擦，干燥空气长期刺激易致粘膜血管破裂出血。
• 鼻部外伤：包括挫伤、切割伤、撕裂伤以及挖鼻损伤等。
• 肿瘤：鼻中隔毛细血管瘤、鼻咽部纤维血管瘤可致长期出血；鼻腔和鼻窦恶性肿瘤或鼻咽癌，早期会有鼻出血症状。
• 心血管疾病：如高血压、血管硬化、肾炎等，因情绪波动、高空飞行等致血压一过性增高引起鼻出血，多为动脉性出血，血液鲜红，有时可见跳动性出血。
• 慢性肝、肾病：肝硬化常引起凝血障碍，尿毒症易致小血管损伤，均易引发鼻出血。
• 营养不良：维生素C、K、P及钙缺乏易导致鼻出血。维生素C维持毛细血管脆性和渗透能力，维生素K与凝血酶原形成有关，钙参与凝血机制。
• 急性发热性传染病：如伤寒、流感、出血热、麻疹、疟疾、传染性肝炎等，病人因高热使神经血管功能障碍，发生中毒性损害，鼻粘膜充血、肿胀、干燥而出血。
• 血液病：如出血性紫癜、各种白血病、再生障碍性贫血、血友病等，常见血小板减少使凝血功能下降，多为双侧性、弥漫性出血。
• 内分泌失调：妇女月经或妊娠期，雌激素减少可发生代偿性鼻出血。
• 药物中毒：如磷、汞、砷、苯中毒，使造血功能和凝血功能紊乱，血管壁受损出血。
• 其他：在高原或湿度过低地区，易患干燥性鼻炎而出血，是地区性鼻炎常见原因。

综上所述，鼻出血原因多样，外伤导致的一般问题不大，但慢性疾病、肿瘤、心血管疾病、血液病、药物中毒等因素造成的鼻出血需高度重视。经常鼻出血者应查明原因并及时治疗。