妊娠合并急性阑尾炎：症状、治疗与预防

妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期较为常见的外科并发症之一，尽管其发病率较低，但多见于孕初期和孕中期。由于妊娠期阑尾位置发生变化，且炎症不易局限，病情常迅速发展至阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎阶段。这种情况会显著增加孕产妇及围产儿的病死率，因此及时诊断和治疗至关重要。

妊娠合并急性阑尾炎的治疗措施

妊娠合并急性阑尾炎的治疗需要根据孕期阶段和病情严重程度进行个体化处理。以下是主要的治疗方法：

• 药物治疗：确诊后，应立即使用大剂量广谱抗生素治疗，以控制炎症扩散。
• 手术治疗：手术是治疗急性阑尾炎的主要手段。手术过程中应吸氧和输液，以防止孕妇出现缺氧和低血压。
• 特殊情况处理：如果孕妇已接近预产期且手术暴露阑尾困难，可先进行剖宫产术，然后切除阑尾。对于阑尾穿孔、盆腔感染严重或子宫、胎盘已有感染的患者，可能需要同时进行剖宫产和子宫次全切除术，并放置引流管。

妊娠合并急性阑尾炎的预防

虽然妊娠合并急性阑尾炎的发生不可完全避免，但通过以下措施可以降低发病风险：

1. 健康饮食习惯：孕妇应避免饭后剧烈活动，避免过量食用冰冷饮品（如冰啤酒）和刺激性食物，饮食应清淡适量。
2. 适度运动：通过适当的运动（如瑜伽、游泳、散步等）增强体质，提高免疫力。
3. 保持良好心态：有阑尾炎病史的孕妇应保持乐观情绪，与家人多沟通，避免因情绪波动导致神经失调、消化不良、便秘或腹泻等诱发阑尾炎的情况。

妊娠合并急性阑尾炎的注意事项

妊娠合并急性阑尾炎的诊断和治疗需特别注意以下几点：

总结

妊娠合并急性阑尾炎是一种潜在的危急情况，早期诊断和及时治疗是减少母婴并发症的关键。通过健康的生活方式和良好的情绪管理，可以有效降低发病风险。

参考来源：美国国家生物技术信息中心（NCBI）