骨盆测量相关知识

骨盆测量的重要性

骨盆是女性生殖系统的一部分，其大小对女性生产方式的选择至关重要。一般而言，骨盆较小的女性可能会遭遇难产。所以，很多孕妇在产前都需要测量骨盆大小，以确定合适的生产方式。

骨盆测量定义

骨盆测量指利用骨盆测量器对孕妇骨盆进行测量，是产前检查的必要项目。骨盆能支持和保护生殖器官及其他骨盆内器官，也是产道的重要组成部分，是胎儿娩出的关键通道，其形态和大小关系到分娩能否顺利进行。因此，孕妇初次产前检查时必须进行骨盆测量及检查。骨盆测量分为外测量和内测量，目的是弄清骨盆大小和形态，了解胎儿与骨盆的比例。

骨盆测量数据

骨盆大小以各骨之间的距离即骨盆径线大小表示。由于个人身体发育、营养状况、遗传和种族差异等因素，每个人的骨盆大小和形态有所不同，正常范围内骨盆各径线长短也存在一定差别。目前资料中的骨盆径线值是众多正常骨盆的平均数值。

• 骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，诊断为均小骨盆，可发生难产。
• 若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。
• 骶耻外径（EC）小于18cm、对角径（DC）小于11.5cm时，诊断为扁平骨盆。
• 耻骨弓角度小于90°，坐骨结节间径小于8cm，坐骨结节间径与出口矢状径之和小于15cm，骨切迹宽度小于2横指时，诊断为漏斗性骨盆。
• 坐骨切迹宽度间接反映中骨盆后矢状径大小，中骨盆狭窄往往伴有骨盆出口狭窄，通过测量坐骨结节间径、坐骨棘内突程度以及坐骨切迹宽度，可间接判断中骨盆狭窄程度。

骨盆测量正常值

临床上通常先进行骨盆外测量，各径线正常值如下：髂前上棘间径为23 - 26厘米，髂嵴间径为25 - 28厘米，骶耻外径大于18.5厘米，大转子间径为28 - 31厘米，坐骨结节间径为8.5 - 10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。若骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择合适的分娩方式。

结论

骨盆测量是判断能否顺产的重要指标，孕妇产前进行测量可避免生产时慌乱。

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