孕妇妊娠早期检查包含诸多项目,如HCG、孕酮体等项目化验。本文重点介绍HCG相关内容。
人绒毛膜促性腺激素,即HCG,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,由α和β二聚体的糖蛋白组成。
人绒毛膜促性腺激素在受精后进入母血并快速增殖,直至孕期的第8周,之后缓慢降低浓度,到第18 - 20周后保持稳定。不同孕妇之间以及妊娠不同时期血清HCG绝对值变化较大。一般非孕妇女血HCG < 100mIU/L,在妊娠最初3个月,HCG水平每(2.2 ± 0.5)天约升高一倍。尿HCG(HCG半定量法)方面,非孕妇女有相应数值范围,孕40天 > 5000 mIU/L,孕60 - 70天 > (8 - 32)×104 mIU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。
| 妊娠周数 | HCG(mIU/L) |
|---|---|
| 0.2 - 1 | 5 - 50 |
| 1 - 2 | 50 - 500 |
| 2 - 3 | 100 - 5000 |
| 3 - 4 | 500 - 10000 |
| 4 - 5 | 1000 - 50000 |
| 5 - 6 | 10000 - 100000 |
| 6 - 8 | 15000 - 200000 |
| 2 - 3月 | 10000 - 100000 |
HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。例如,可用于诊断早期妊娠,孕后35 - 50天HCG可升至大于2500 mIU/L,60 - 70天可达80000 mIU/L,多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。在诊断宫外孕时,HCG也作为参考值,宫外孕时本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,HCG仍可为阳性,故HCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别,此时HCG常为312 - 625 mIU/L。
结论:了解孕妇妊娠早期HCG参考值及其相关知识,对于早期妊娠诊断和相关疾病的鉴别有重要意义。
参考权威站点来源:医学专业教材及临床诊断指南等相关医学资料。
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