女性从青春期到更年期,每月会经历生理期。若在此期间大姨妈突然没来且排除怀孕,就可能出现闭经现象。长时间闭经会严重影响女性身心健康,甚至导致不孕。
闭经指妇女月经来潮后有三个月或三个月以上未再来月经。女性月经由子宫内膜每月一次脱落形成,这种周期性变化依赖下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的神经内分泌调节,以及靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应,任何一个环节障碍都可能致月经紊乱甚至闭经。
这是女性月经紊乱甚至闭经的常见原因。情绪改变,如学习工作生活压力、烦闷抑郁、过度紧张、重大精神刺激等,通过大脑皮质—丘脑—下丘脑的神经内分泌途径,或经大脑—边缘系统影响下丘脑功能,导致下丘脑的促性腺激素释放激素分泌异常,引发月经紊乱甚至闭经。
垂体腺瘤是常见颅内良性肿瘤,主要起源于垂体前叶,30 - 40 岁多见。患垂体腺瘤后,垂体激素异常分泌会引起代谢紊乱和脏器损害,肿瘤压迫会使其他垂体激素分泌低下,导致相关靶线功能低下,引发相应功能障碍。
卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而出现闭经,称为卵巢性闭经,常见有卵巢早衰和多囊卵巢综合症。一般女性 40 岁后卵巢功能才慢慢衰退,但部分女性因遗传、自身免疫性因素、调节半乳糖代谢异常、放疗化疗、感染、强烈情绪刺激、某些免疫性药物等,导致卵巢内卵泡耗竭或被破坏,或因手术切除卵巢,发生卵巢功能提前衰竭,继发闭经。
多次人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜,可致宫腔粘连引起闭经或月经减少;妇科疾病如流产后感染、产褥感染、子宫内膜结核感染,以及各种宫腔手术所致感染,可造成闭经;某些手术如因宫颈上皮内瘤变采用各种宫颈锥切手术致宫颈管粘连、狭窄,也会导致闭经或痛经。
综上所述,女性闭经受多种因素影响,了解这些原因有助于更好地预防和应对闭经问题。
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