顺产侧切相关知识解析

女性对顺产的恐惧

很多女性对顺产存在恐惧，尤其是顺产时撕心裂肺的疼痛，让她们对怀胎生子有诸多担心。而且不少人顺产时需要侧切。

侧切的定义

侧切是指女性在顺产困难时，将会阴部剪开，随后用细线缝合，疼痛难以避免。

侧切缝三层的原因及方式

侧切后需分三层缝合，里面两侧使用可自行吸收的肠线，最外层则是愈合后可拆除的丝线。这样做是为了让伤口更快愈合，更好地避免感染。

自然产阴道撕裂伤情况

在自然产过程中，产妇使力不当、产程进展太快、胎儿过大等因素，都可能造成阴道撕裂伤，按轻重程度可分为一至三度裂伤。轻度（第一度）可能只有1 - 2公分小伤口，重度（第三度）裂伤可能伤及肛门扩约肌，导致粪便流出，且伤口不规则难愈合，增加日后感染几率。若让会阴部自然裂伤，伤口不规则、难缝美观，还可能靠近肛门并发感染，也是日后阴道松弛、感染的原因之一。

侧切的好处

切开会阴不仅减少自然撕裂造成的不规则伤口，避免因伤口位置不当靠近肛门引发感染，还可缩短生产时间。尤其在准妈妈阵痛剧烈但胎头迟迟不出来时，能防止胎儿在产道时间过久造成窘迫，也可避免因会阴创伤导致的盆底松弛等后遗症。

需要侧切的产妇情况

• 会阴弹性差、口狭小或会阴部有炎症、水肿等，估计胎儿娩出时会造成严重会阴撕裂。
• 胎儿较大，胎头位置不正，产力不强，胎头受阻于会阴。
• 35岁以上高龄产妇，或合并心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠，为减少产妇体力消耗、缩短产程、降低分娩对母婴威胁，胎头下降到会阴部时需做会阴切开术。
• 子宫口已开全，胎头较低，但胎儿有明显缺氧现象，心率异常、心跳节律不匀，羊水混浊或混有胎便。
• 借助产钳助产时。

综上所述，侧切是顺产中常用手术，缝三层有利于伤口愈合和避免感染，特定产妇情况需进行侧切以保障母婴安全。