泌乳素是一种多肽激素,由脑垂体分泌,也叫催乳素。一般情况下,妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,可促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值通常不超20纳克/毫升,血中泌乳素水平过高则称为高泌乳素血症。
高泌乳素血症由内外环境因素引起,主要表现为催乳素升高、闭经、溢乳、无排卵和不孕等,患者常有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚至闭经的症状,因此有时也被称为溢乳 - 闭经综合征。其成因多样,主要原因之一是垂体肿瘤,也可能由药物作用或原发性疾病导致。人体管控泌乳素的器官是大脑下方的垂体,它还控制体内多种激素分泌,垂体异常会导致激素失衡,若泌乳素过高,通常首先怀疑垂体问题,检查出泌乳素异常时可先做垂体检查。
泌乳素常见于产后女性,高水平泌乳素能使产后女性快速进入母乳哺育阶段分泌乳汁。而未生产女性泌乳素过高是否影响怀孕备受关注。由于泌乳素偏高原因众多且会导致不孕,治疗前需先分析病因,再针对不同病因治疗。如药物引起的要停药;甲状腺功能减退引起的,服用甲状腺素片替代治疗;垂体肿瘤引起的,进行药物、手术治疗肿瘤。
还可通过抑制催乳素分泌治疗,如选择“溴隐停”,它可抑制催乳素合成与分泌,控制垂体微腺瘤生长,甚至缩小肿瘤,但有恶心、头痛、四肢乏力和便秘等副作用,使用时需咨询医生并合理用药。
综上所述,了解泌乳素相关知识,明确高泌乳素血症的成因、表现及治疗方法,对解决不孕等相关问题有重要意义。
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