卵圆孔未闭的相关知识

在初步了解卵圆孔未闭后，我们知道其并发症不明显，乍看对生活似乎没什么影响。但近年来研究发现，尽管卵圆孔未闭在无分流时对人体无影响，可发生明显分流时会有以下危害。

卵圆孔未闭的危害

1. 不明理由的脑栓塞

   卵圆孔未闭可能导致不明原因的脑栓塞，当发生明显分流时，栓子可能通过异常通道进入动脉系统引发栓塞。

2. 偏头痛

   近年来研究证实，偏头痛病人中卵圆孔未闭的检出率高达48%，而无偏头痛者仅有23%。此外，还存在其他潜在危险，如用力性晕厥、暂时性失语、睡眠性呼吸暂停、平卧性呼吸困难、竖立低氧综合征等低氧、脑栓塞情况。这表明卵圆孔未闭与偏头痛等多种症状存在关联，凸显了对其诊断的重要性。

3. 与不明理由的脑缺血时间联系密切

   其病理机制为脑的矛盾栓塞，即静脉系统的栓子通过动静脉系统之间的异常通道进入动脉系统，引起动脉系统栓塞。正常人左右心房有压力差，左房压力略高于右房压，但在某些情况下右房压可能高于左房压而发生右向左分流，所以卵圆孔未闭（PFO）是形成脑的矛盾栓塞的潜在条件。当无左心系统栓子的来源，有潜在右向左分流的可能，且在静脉系统或右心房内检测到血栓时，PFO可被认为是脑栓塞事件发生的原因。大量研究表明，存在PFO者发生不明理由脑缺血事件的几率明显高于无PFO者。在先天性心脏病中，PFO是最常见的异常，占人口的1/4。

卵圆孔未闭的诊断

卵圆孔未闭可以通过心脏超声诊断。普通心脏彩超能够发现较大的卵圆孔，较小的卵圆孔则需要经食道超声诊断明确。超声诊断除了能够测量卵圆孔的大小外，还可以观察气泡能否通过卵圆孔以及通过的多少，以此来判断有无分流及分流量的大小，从而作为是否需要介入封堵治疗的参考。

综上所述，卵圆孔未闭虽在无分流时看似无害，但发生明显分流会带来多种危害，准确诊断对于评估病情和制定治疗方案至关重要。

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