概述

妊娠期脂肪肝（Acute Fatty Liver of Pregnancy，简称AFLP）是一种罕见但潜在致命的妊娠并发症，其特征是肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭以及肝性脑病。这种疾病的发病率较低，大约为1/130,000，但一旦发病，将对孕妇和胎儿构成严重威胁。

发病特点

• 多发于妊娠末期（通常是妊娠的第32-38周）。
• 临床表现包括持续呕吐、全身乏力、黄疸、腹痛等症状。
• 严重情况下可能发展为肝功能衰竭、凝血功能障碍，甚至多器官衰竭。

可能的病因

目前，妊娠期脂肪肝的确切病因尚未完全明确，但可能与以下因素相关：

• 孕期激素水平的显著变化。
• 孕期活动量减少，导致脂肪代谢异常。
• 饮食结构不均衡，如高脂肪、高热量饮食，可能导致脂肪在肝脏过度积聚。
• 遗传因素：某些研究表明，线粒体遗传缺陷可能与AFLP的发生有关。

早期预警信号

妊娠期脂肪肝的早期症状通常不易察觉，但以下信号值得警惕：

• 妊娠晚期持续性呕吐。
• 极度疲劳或全身无力。
• 黄疸（皮肤和眼白发黄）。
• 食欲不振或腹部不适。

如果出现上述症状，应立即就医并进行相关检查（如肝功能检测、影像学检查等），以便及时诊断和治疗。

预防与管理

尽管妊娠期脂肪肝的发病机制尚未完全清楚，但以下措施可能有助于降低风险：

• 保持均衡饮食，避免高脂肪、高热量食物的过量摄入。
• 适度运动，促进脂肪代谢和血液循环。
• 定期产检，密切监测肝功能和其他相关指标。
• 对于有家族病史的孕妇，可在孕前进行遗传咨询。

总结

妊娠期脂肪肝虽然罕见，但其潜在危害不容忽视。通过早期识别症状、及时就医以及科学的孕期管理，可以显著降低疾病对母婴健康的威胁。

参考资料

• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 世界卫生组织（WHO）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）